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婦科惡性腫瘤的介入手術(shù)的手術(shù)步驟是什么?為了幫助大家了解,京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編搜集整理了婦科惡性腫瘤的介入手術(shù)的手術(shù)步驟如下,請(qǐng)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生仔細(xì)查看。
1.放置導(dǎo)尿管。
2.以腹股溝區(qū)為中心,消毒鋪巾,行DSA數(shù)字減影血管造影。
3.采用Selding′s方法,經(jīng)皮股動(dòng)脈穿刺,常規(guī)放置導(dǎo)管鞘。
4.將5F“C”管或西蒙導(dǎo)管依次進(jìn)行對(duì)側(cè)或同側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈插管。
5.入髂內(nèi)動(dòng)脈后常規(guī)造影,加壓注入40%~60%離子型或非離子型造影劑使髂血管顯影,觀察髂血管分支走行情況。
6.明確病變部位及腫瘤主要營(yíng)養(yǎng)血管,選定灌注動(dòng)脈。
7.將導(dǎo)管轉(zhuǎn)向下方,常規(guī)避開(kāi)臀動(dòng)脈及髂腰動(dòng)脈,經(jīng)髂內(nèi)動(dòng)脈前干選擇性插入腫瘤供血?jiǎng)用}(多為子宮動(dòng)脈,卵巢癌40%血供來(lái)自子宮動(dòng)脈分支)。
8.腫瘤部位血管明顯增粗、卷曲、在造影劑下呈特異性的腫瘤染色區(qū)。
9.加壓注入化療藥物,一般于患側(cè)注入總量的2/3,注藥后以浸有化療藥物的明膠海綿顆粒栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}。
10.栓塞后重復(fù)造影,顯示栓塞滿(mǎn)意,完成。
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