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2021年臨床助理醫(yī)師考試《兒科學》備考知識點(3)|醫(yī)學考試網(wǎng)

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兒童造血特點

造血特點

(一)胚胎期造血

1.中胚葉造血期:在胚胎第3周開始出現(xiàn)卵黃囊造血,在胚胎第6周后,中胚葉造血開始減退。

2.肝脾造血期:在胚胎第6—8周時出現(xiàn)造血,并成為胎兒中期的主要造血部位。胎兒期4—5月時達高峰,至6個月后,逐漸減退。

3.骨髓造血期:胎兒4個月時開始出現(xiàn)骨髓造血,并迅速成為主要的造血器官,直至出生后。

(二)生后造血

1.骨髓造血:生后主要是骨髓造血。嬰兒期所有骨髓均為紅骨髓,全部參與造血。5—7歲開始,黃髓逐漸代替長骨中的造血組織,紅骨髓僅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、顱骨、鎖骨和肩胛骨。黃髓有潛在的造血功能,當造血需要增加時,它可轉(zhuǎn)變?yōu)榧t髓而恢復造血功能。

2.骨髓外造血:正常情況下,骨髓外造血極少。出生后,尤其在嬰兒期,當遇到各種感染性貧血或造血需要增加時,肝、脾恢復造血功能而出現(xiàn)肝、脾和淋巴結腫大,末梢血中可出現(xiàn)有核紅細胞和(或)幼稚中性粒細胞,這是小兒造血器官的一種特殊反應,稱為“骨髓外造血”。


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2021/6/10

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