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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《病理生理學》模擬試題(5)|醫(yī)學考試網

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A1型選擇題

1、下列不屬于發(fā)熱激活物的是( )

A.G-細菌的內毒素

B.G+細菌的外毒素

C.病毒包膜上的血凝素

D.抗原-抗體復合物

E.白細胞介素-1(IL-1)

【答案】E

【解析】白細胞介素-1(IL-1)屬于內生致熱源(EP)。

2、寄生蟲病屬于( )

A.生物致病因素

B.理化致病因素

C.先天致病因素

D.遺傳致病因素

E.免疫致病因素

【答案】A

【解析】寄生蟲病屬于生物致病因素。

3、“三偏綜合征”中,患者出現了對側半身感覺障礙的原因( )

A.皮質脊髓束

B.丘腦前輻射

C.丘腦中央輻射

D.視輻射

E.皮質核束

【答案】C

【解析】三偏綜合征包括:對側半身運動障礙;對側半身感覺障礙;雙眼對側半視野同向性偏盲。對側半身運動障礙是損傷了皮質脊髓束和皮質核束。對側半身感覺障礙是損傷了丘腦中央輻射;雙眼對側半視野同向性偏盲是損傷了視輻射。

4、腕部正中神經損傷后出現( )

A.猿手畸形

B.伸指功能障礙

C.手指內收外展障礙

D.垂腕畸形

E.爪形手畸形

【答案】A

【解析】正中神經損傷后表現拇指對掌功能障礙,手的橈側半感覺障礙。特別是示、中指感覺障礙,典型畸形為“猿手”。

5、神經和肌肉細胞動作電位去極相的產生是由于( )

A.K+內流

B.Na+內流

C.Ca2+內流

D.K+內外流

E.Na+外流

【答案】B

【解析】神經和肌肉細胞動作電位去極相的產生是鈉離子內流,復極化為鉀離子外流。

6、靜脈注射去甲腎上腺素后,出現血壓升高,心率減慢,后者出現的主要原因是( )

A.去甲腎上腺素對心臟的抑制作用

B.去甲腎上腺素對血管的抑制作用

C.降壓反射活動加強

D.降壓反射活動減弱

E.大腦皮層心血管中樞活動減弱

【答案】C

【解析】靜脈注射去甲腎上腺素可使全身血管廣泛收縮,動脈血壓升高;血壓升高又刺激頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器,使壓力感受性反射(降壓反射)活動加強,其對心臟的效應超過去甲腎上腺素對心臟的直接效應,故心率減慢。

7、下列哪項反射活動中存在著正反饋( )

A.腱反射

B.排尿反射

C.減壓反射

D.肺牽張反射

E.對側伸肌反射

【答案】B

【解析】生命活動中常見的正反饋有:排便、排尿、射精、分娩、血液凝固等。

8、下列關于通氣/血流比值的描述哪一項是不正確的( )

A.安靜時正常值為0.84

B.通氣/血流比值減少,意味著生理無效腔增大

C.肺動脈栓塞時,比值增大

D.肺尖部比值增大,可達3

E.肺下部部分血流得不到充分氣體交換,比值減少

【答案】B

【解析】通氣/血流比值:指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值,正常值0.84,增大或減小都不利于氣體交換。比值增大,代表通氣過剩,致使無效腔增大,比值減小,表示通氣不足,血流過剩,猶如發(fā)生了動靜脈短路。

9、活動性風濕性心臟病時,Aschoff小體常見部位是( )

A.心內膜下

B.心外膜內

C.心瓣膜內

D.心肌間質

E.心肌傳導系統(tǒng)

【答案】D

【解析】Aschoff小體體積頗小,一般顯微鏡下才能看見,多發(fā)生于心肌間質、心內膜下和皮下結締組織;心外膜、關節(jié)和血管等處少見。在心肌間質內者多位于小血管旁,略帶圓形或梭形,其中心部為纖維素樣壞死灶,周圍有各種細胞成分:①風濕細胞:胞漿豐富,嗜堿性,核大,呈卵圓形、空泡狀。染色質集中于核的中央;縱切面上,染色質狀如毛蟲。②Aschoff巨細胞:含有1~4個泡狀的核,與Anitschkow細胞相似,胞漿嗜堿性。以上兩種細胞的來源尚有爭論,但現代標記技術證明其為巨噬細胞源性。③小體內還有少量淋巴細胞(主要為T細胞)和個別中性粒細胞。此期經過約2~3個月。

10、關于自身免疫性疾病特點,下述不符的是( )

A.屬于原發(fā)性免疫性疾病

B.有自身抗體存在

C.免疫耐受性增強

D.具有交叉免疫反應

E.有隱藏抗原特性

【答案】C

【解析】自身免疫性疾病免疫耐受性增強處于中止和被破壞的狀態(tài)的,是自身免疫性疾病發(fā)生的根本機制。


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