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A1型選擇題

1、腎臟在胎兒期合成較多的激素是（ ）

A.1，25-(OH)2D3

B.前列腺素

C.促紅細胞生成素

D.腎素

E.利鈉激素

【答案】C

【解析】人體中的促紅細胞生成素是由腎臟(主要)和肝臟分泌的一種激素樣物質，能夠促進紅細胞生成，尤其在胎兒期分泌較多。

2、男孩，8歲。水腫5天血尿，少尿3天入院，查體，P 110次/分，R 32次/分，HP 140/90mmHg，煩躁，顏面，雙下肢明顯水腫，雙肺底可聞及少量濕啰音，肝肋下2cm，尿常規(guī)，蛋白(++)，RBC 70～80/HP，WBC 40～50/HP。首選的治療藥物是（ ）

A.呋塞米

B.毛花苷丙

C.硝酸鈉

D.糖皮質激素

E.低分子右旋糖酐

【答案】A

【解析】該患兒水腫、少尿、血尿、高血壓為急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)，目前突出問題是水腫明顯，應利尿消腫，故選A。

A2型選擇題

1、2歲患兒，發(fā)熱1天出現(xiàn)皮疹，為紅色斑丘疹。由面部開始1日遍及全身，伴枕部、耳后及頸部淋巴結腫大。診斷最可能為（ ）

A.麻疹

B.風疹

C.幼兒急疹

D.猩紅熱

E.蕁麻疹

【答案】B

【解析】風疹的特點是全身癥狀較輕，僅低熱或中度發(fā)熱，在耳后，頸部及枕后出現(xiàn)淋巴結腫大，可觸摸到豆粒在大小的淋巴結(1天出完)，疹子不像麻疹那樣密，常伴有瘙癢，早期無口腔黏膜斑，退疹后不留痕跡。不少風疹患兒常無病狀、飲食玩耍如常。

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