京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為大家整理了關(guān)于“2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第四單元試題（9）”的相關(guān)內(nèi)容，請大家查收！

A1型選擇題

41、亞硝酸鹽中毒的特效解毒藥物是（ ）

A. 二巰基丙磺酸鈉

B. 阿托品

C. 美藍

D. 維生素C

E. 高錳酸鉀

【答案】 C

【解析】 亞硝酸中毒時，首先要催吐、洗胃和導(dǎo)瀉；然后要及時口服或注射特效解毒劑1%亞甲藍（又稱美藍）。

42、以下為制訂或修訂大氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的原則，除了（ ）

A. 對機體不應(yīng)引起急、慢性中毒，包括潛在的遠(yuǎn)期危害

B. 對主觀感覺無不良影響

C. 對健康無間接危害

D. 選擇最敏感的指標(biāo)作為確定基準(zhǔn)值的依據(jù)

E. 基準(zhǔn)值是制訂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的唯一依據(jù)

【答案】 E

【解析】 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)以基準(zhǔn)為科學(xué)依據(jù)，但基準(zhǔn)并不是標(biāo)準(zhǔn)唯一的依據(jù)，標(biāo)準(zhǔn)還要考慮社會、經(jīng)濟、技術(shù)條件等因素。標(biāo)準(zhǔn)會隨基準(zhǔn)的變化而變化，也會隨政治、社會、經(jīng)濟技術(shù)和人們的要求等而修改。

43、以下健康調(diào)查中有關(guān)調(diào)查對象的選擇條件哪一條是錯誤的（ ）

A. 居住年限不少于5年

B. 盡量避免職業(yè)暴露

C. 盡可能選擇高暴露人群

D. 不可選擇老人、小孩等體弱人群

E. 對照人群除暴露情況與研究人群不同外，其他條件應(yīng)大致相同

【答案】 D

【解析】 嬰幼兒解毒酶系統(tǒng)尚未成熟，血清免疫球蛋白水平低，老人生理、生化、免疫等功能降低，DNA損傷修復(fù)能力降低，所以嬰幼兒與老人對環(huán)境有害因素的作用有更高的易感性。可以選擇作為調(diào)查對象。所以D是錯誤的，是本題的正確答案。

職業(yè)暴露，是指由于職業(yè)關(guān)系而暴露在危險因素中，從而有可能損害健康或危及生命的一種情況。如：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露，是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護理活動過程中接觸有毒、有害物質(zhì)，或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。這類人群和普通的調(diào)查對象接觸暴露的水平是完全不在一個水平上的，要避免選擇這類人群。沒有人群暴露，也就不存在危險。因此暴露評價是健康危險度評價過程中不可分割的一部分。在健康調(diào)查中選擇調(diào)查對象時，要盡可能的選擇人群中暴露水平較高的個體，以獲得暴露與健康效應(yīng)之間的聯(lián)系，但要避開職業(yè)暴露人群。

44、地面水中有機物污染較重時，會引起（ ）

A. 溶解氧含量增加

B. 生化需氧量降低

C. 化學(xué)耗氧量降低

D. 溶解氧量降低

E. 有機碳降低

【答案】 D

【解析】 溶解氧是為保證地表水的正常自凈過程，限制有機性污染物的排放，并保證魚類生存條件而規(guī)定的。當(dāng)溶解氧小于2mg/L時，表明水體污染重，開始喪失其使用功能。

所以當(dāng)?shù)孛嫠杏袡C物污染較重時，會引起溶解氧量降低。所以本題的答案是D。

45、飲用水要求在流行病學(xué)上安全，主要是為了確保（ ）

A. 不發(fā)生消化道疾病

B. 不發(fā)生介水傳染病

C. 不發(fā)生食物中毒

D. 不發(fā)生急、慢性中毒

E. 不發(fā)生水型地方病

【答案】 B

【解析】 介水傳染病指通過飲用或接觸受病原體污染的水，或食用被這種水污染的食物而傳播的疾病，又稱水性傳染病。介水傳染病一旦發(fā)生，危害較大。

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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