2021年全國(guó)執(zhí)業(yè)西藥師考試將于10月23-24開始，相信各位同學(xué)都在沖刺階段，京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編給大家準(zhǔn)備了一些沖刺試題，希望能幫助到大家，以下是2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》考點(diǎn)練習(xí)題(1)的內(nèi)容

【單選題】

1.老年人對(duì)苯二氮?類藥較為敏感，用藥后可致平衡功能失調(diào)，覺醒后可發(fā)生步履蹣跚、思維遲鈍等癥狀，在臨床上被稱為

A.震顫麻痹綜合征

B.老年期癡呆

C.“宿醉”現(xiàn)象

D.戒斷綜合征

E.錐體外系反應(yīng)

[答案]C

[解析]關(guān)注老年人對(duì)苯二氮?類的敏感性和“宿醉”現(xiàn)象。(1)靜脈注射——更易出現(xiàn)呼吸抑制、低血壓、心動(dòng)過緩甚至心跳停止。(2)老年人對(duì)苯二氮?類藥物較敏感——服藥后可產(chǎn)生過度鎮(zhèn)靜、肌肉松弛作用，覺醒后可發(fā)生震顫、思維遲緩、運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知功能障礙、步履蹣跚、肌無力等“宿醉”現(xiàn)象，極易跌倒和受傷。因此，必須告知患者晨起時(shí)宜小心，避免跌倒。故答案選C。

2.巴比妥類藥物急性中毒致死的直接原因是

A.肝臟損害

B.高鉀血癥

C.深度呼吸抑制

D.胃、十二指腸潰瘍

E.繼發(fā)感染

[答案]C

[解析]本題考查巴比妥類藥物的不良反應(yīng)。巴比妥類對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有普遍的抑制作用，中毒時(shí)表現(xiàn)為深度昏迷、呼吸抑制、血壓下降、體溫降低、休克，死于呼吸抑制。故答案選C。

3.下述催眠藥物中，入睡困難的患者應(yīng)首選

A.扎來普隆

B.氟西泮

C.谷維素

D.阿普唑侖

E.地西泮

[答案]A

[解析]對(duì)入睡困難者首選扎來普隆，該藥起效快，保持近似生理睡眠，醒后無不適感，但扎來普隆不適合長(zhǎng)期使用。

4.長(zhǎng)期應(yīng)用不但加速自身代謝，而且可加速其他合成藥物代謝的肝藥酶誘導(dǎo)劑的是

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.唑吡坦

D.佐匹克隆

E.阿普唑侖

[答案]A

[解析]本題考查巴比妥類的藥物相互作用。苯巴比妥為肝藥酶誘導(dǎo)劑，提高藥酶活性，長(zhǎng)期用藥不但加速自身代謝，還可加速其他藥物代謝。如在應(yīng)用氟烷、恩氟烷、甲氧氟烷等制劑麻醉之前有長(zhǎng)期服用巴比妥類藥物者，可增加麻醉劑的代謝產(chǎn)物，增加肝臟毒性的危險(xiǎn)。故答案選A。

【多選題】

1.地西泮的不良反應(yīng)包括

A.嗜睡、頭昏、乏力

B.大劑量可產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)

C.長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生耐藥性、依賴性

D.帕金森綜合征

E.凝血機(jī)制障礙

[答案]A，B，C

[解析]本題考查地西泮的不良反應(yīng)。地西泮的不良反應(yīng)主要有注意力不集中、嗜睡、頭昏、乏力，長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生耐藥性、依賴性。大劑量可產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)、運(yùn)動(dòng)功能障礙、言語(yǔ)含糊不清，甚至昏迷和呼吸抑制。故答案選ABC。

2.可產(chǎn)生軀體依賴性的藥物包括

A.巴比妥類

B.苯二氮?類

C.苯妥英鈉

D.哌替啶

E.嗎啡

[答案]A，B，D，E

[解析]苯妥英鈉常見行為改變、笨拙或步態(tài)不穩(wěn)、思維混亂、共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、肌力減弱、嗜睡、發(fā)音不清、手抖、齒齦增生、出血及昏迷。余選項(xiàng)藥物均可產(chǎn)生軀體依賴性。

3.巴比妥類藥物的不良反應(yīng)包括

A.后遺效應(yīng)

B.產(chǎn)生耐受性

C.產(chǎn)生依賴性

D.溶血反應(yīng)

E.“宿醉”現(xiàn)象

[答案]A，B，C，E

[解析]本題考查巴比妥類的不良反應(yīng)。巴比妥類在催眠劑量下出現(xiàn)乏力、頭昏、嗜睡等后遺效應(yīng);長(zhǎng)期應(yīng)用可使肝臟藥物代謝酶活性增強(qiáng)，加速自身代謝，產(chǎn)生耐受性;也可影響其他一些藥物的代謝;長(zhǎng)期應(yīng)用還可產(chǎn)生身體依賴性和精神依賴性。未見溶血反應(yīng)。故答案選ABCE。

4.對(duì)小兒高熱性驚厥有效的藥物包括

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.水合氯醛

D.戊巴比妥

E.苯妥英鈉

[答案]A，B，C，D

[解析]本題考查常見的抗驚厥藥。常見的抗驚厥藥物有巴比妥類、水合氯醛、地西泮和硫酸鎂(注射)等。苯妥英鈉對(duì)驚厥無效，用于癲癇大發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。故答案選ABCD。

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