執(zhí)業(yè)西藥師考試
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2021年執(zhí)業(yè)西藥師《藥一》知識(shí)點(diǎn):阿片類(lèi)藥物的依賴(lài)性治療

2021年執(zhí)業(yè)西藥師資格考試將于10月23-24日開(kāi)始,現(xiàn)在大家都在緊張的復(fù)習(xí)當(dāng)中,京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編搜集整理了一些考試知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)大家有一定的幫助,以下是2021年執(zhí)業(yè)西藥師《藥一》知識(shí)點(diǎn):阿片類(lèi)藥物的依賴(lài)性治療的內(nèi)容

2021年執(zhí)業(yè)西藥師《藥一》知識(shí)點(diǎn):阿片類(lèi)藥物的依賴(lài)性治療

1.美沙酮替代治療(合成鎮(zhèn)痛藥)

我國(guó)CFDA美沙酮脫癮治療原則:10天的脫癮方案

美沙酮:作用時(shí)間長(zhǎng)、成癮潛力小、口服吸收好;是阿片類(lèi)藥物成癮者替代遞減治療主要藥物

美國(guó)FDA美沙酮脫癮治療分為:①短期脫癮治療,時(shí)間不超過(guò)30天;②長(zhǎng)期脫癮治療,時(shí)間不超過(guò)180天

2.可樂(lè)定治療(α2激動(dòng)藥)

抑制戒斷癥狀:可有效抑制嘔吐、腹瀉、血壓升高、呼吸加速等癥狀;但對(duì)其他癥狀(焦慮、失眠)作用差。

【有反跳現(xiàn)象:出現(xiàn)高血壓、頭痛惡心等】

可樂(lè)定在脫毒方面的應(yīng)用是安全有效的,目前,第二代α2腎上腺素受體激動(dòng)藥洛非西定,已經(jīng)作為美沙酮遞減后的門(mén)診脫毒藥物使用。

3.東莨菪堿綜合戒毒法(M阻斷藥)

阿片類(lèi)戒斷反應(yīng)→表現(xiàn)為迷走神經(jīng)亢進(jìn)。

東莨菪堿:拮抗迷走神經(jīng);控制嗎啡成癮的戒斷癥狀,減輕或逆轉(zhuǎn)嗎啡耐受,還可促進(jìn)毒品排泄。

東莨菪堿戒毒較美沙酮法和可樂(lè)定法有明顯優(yōu)勢(shì),具有控制戒斷癥狀快、不成癮。

4.預(yù)防復(fù)吸

納曲酮(阿片拮抗劑):脫癮后服用納曲酮可以防止吸毒引起的欣快感,起到屏障作用。成功依賴(lài)于堅(jiān)持。

5.心理干預(yù)和其他療法(略)

藥物依賴(lài)的治療應(yīng)遵循綜合治療的原則;最終目的是成功地恢復(fù)藥物依賴(lài)患者的職業(yè)功能、家庭功能和社會(huì)功能。

第一步:脫毒治療;第二步:康復(fù)治療

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2021/10/23