臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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京師杏林|2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：胃食管反流病

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胃食管反流病考點(diǎn)必背

1、發(fā)病機(jī)制：食管下括約肌(LES)功能障礙;食管清除作用降低;食管黏膜屏障功能降低。

2、臨床表現(xiàn)食管癥狀

①典型癥狀:燒心和反流(反酸)

②非典型癥狀:胸痛

3、食管外癥狀

①由反流物刺激或損傷食管以外的組織或器官引起,如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘;

②嚴(yán)重者可發(fā)生吸入性肺炎,甚至出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化;

③一些患者訴咽部不適,有異物感或堵塞感,但無吞咽困難,稱為癔球癥

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

1.胃鏡檢查:明確診斷、最有價(jià)值、最有意義、最可靠、最準(zhǔn)確的檢查;

2.24小時(shí)食管pH檢測(cè): 確診有無酸反流,24小時(shí)食管pH 檢測(cè);

3.食管鋇餐: 診斷敏感性不高;

4.食管測(cè)壓。

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