臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試| 練習題（44）

【問題】單純型腎病與腎炎型腎病如何鑒別？

【解析】（1）單純型腎病：僅具有典型的“三高一低”臨床表現(xiàn)者。單純型腎病對應(yīng)的病理類型多為微小病變型腎病，

多呈選擇性蛋白尿，初次激素治療效果好，常對皮質(zhì)激素敏感。

（2）腎炎型腎?。撼湫偷摹叭咭坏汀迸R床表現(xiàn)外，尚具有以下四項表現(xiàn)中的一項或多項：

①2周內(nèi)分別3次以上離心尿檢，RBC≥10個/HP，并證實為腎小球源性血尿者；

②反復(fù)或持續(xù)高血壓，學齡前兒童≥120/80mmHg，學齡兒童≥130/90mmHg，并除外糖皮質(zhì)激素等所致者；

③腎功能不全，并除外由于血容量不足等所致者

④血補體（C3）反復(fù)或持續(xù)降低者。腎炎型腎病對應(yīng)的病理類型多為非微小病變型腎病，多呈非選擇性蛋白尿，常對皮質(zhì)激素耐藥或呈部分效應(yīng)。



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2023/6/14

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