91.女，19歲，學(xué)生。近1年來經(jīng)常腦內(nèi)反復(fù)思考問題，如做數(shù)學(xué)題時，反復(fù)核對答案，明知不對，但又無法控制。最可能的診斷是

A.神經(jīng)衰弱

B.焦慮癥

C.分離（轉(zhuǎn)換）性障礙

D.強迫癥

E.精神分裂癥

92.男，25歲。晨起發(fā)現(xiàn)四肢不能運動。體檢：神志清，言語正常，四肢肌張力低，肌力I級，感覺無異常，為明確診斷，最重要的輔助檢查是

A.腦電圖

B.肌電圖

C.腰椎穿刺

D.頸椎CT

E.血鉀

93.男，35歲。每年有情緒低落1～2個月。情緒低落嚴重時有厭世及自殺行為。近來又出現(xiàn)明顯的情緒低落，該患者主要癥狀還包括

A.攻擊行為

B.毀物

C.早醒

D.傷人

E.失眠

94.孕36周產(chǎn)女嬰，出生后反應(yīng)好，體檢其指甲外觀特點是

A.指甲硬

B.反甲

C.甲面多白紋

D.指甲未達指尖

E.指甲超過指尖

95.初產(chǎn)婦，25歲，妊娠39周。宮口開全1小時，胎心110次／分，胎膜已破，羊水II度渾濁，胎頭＋4，左枕前位。此時正確的處理應(yīng)是

A.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程進展

B.吸氧，等待自然分娩

C.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

D.產(chǎn)鉗術(shù)助娩

E.胎頭吸引術(shù)助娩

91．答案：D

解析：強迫癥的臨床表現(xiàn)主要有強迫觀念.強迫情緒.強迫意向和強迫行為。強迫觀念中強迫懷疑即是對已完成的某件事的可靠性有不確定感。強迫行為可為強迫檢查，即反復(fù)檢查門是否鎖緊.煤氣是否關(guān)好.賬目或答案是否有錯等。

92．答案：E

解析：該患者25歲男性，晨起發(fā)現(xiàn)四肢不能運動，之前無異常，可考慮為周期性癱瘓。予檢測血鉀，與高血鉀型周期性癱瘓.正常血鉀型周期性癱瘓及繼發(fā)性低血鉀（如甲亢.原發(fā)性醛固酮增多癥等可能反復(fù)引起低血鉀的疾?。┫噼b別，以明確診斷。

93．答案：C

解析：長期追蹤發(fā)現(xiàn)15％抑郁癥患者最終死于自殺。早醒屬于抑郁癥的典型癥狀之一。

94．答案：D

解析：該患兒為早產(chǎn)兒，早產(chǎn)兒的指甲特點是指甲未達指尖，足月兒的指甲特點是指甲超過指尖。

95．答案：D

解析：患者宮口開全1小時，羊水污染，胎心減慢，有胎兒窘迫表現(xiàn)，應(yīng)盡快結(jié)束分娩，胎頭＋4，出口產(chǎn)鉗助產(chǎn)是最快捷.安全的方法。

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