2022年全國(guó)醫(yī)師資格考試即將來(lái)臨，京師杏林醫(yī)考小編為大家整理了高頻考點(diǎn)，希望對(duì)大家會(huì)有幫助，更多精品網(wǎng)課、正版圖書(shū)、沖刺密押試題想要領(lǐng)取的朋友可以在登錄京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)領(lǐng)取。

臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)

下肢骨骨折

1.脛骨平臺(tái)骨折分型：①單純脛骨外側(cè)髁劈裂骨折。②外側(cè)髁劈裂合并平臺(tái)塌陷骨折。③單純平臺(tái)中央塌陷骨折：如果塌陷小于1cm，直接用石膏固定4～6周；如果塌陷大于1cm，需要將塌陷頂起再用石膏固定。④內(nèi)側(cè)平臺(tái)骨折。⑤脛骨內(nèi)外髁骨折。⑥平臺(tái)骨折同時(shí)伴有脛骨干骺端或脛骨干骨折。

2.脛腓骨骨折最大特點(diǎn)：延遲愈合。

3.脛腓骨骨折好發(fā)部位：脛骨上、下段兩者移行交界處，因?yàn)楣趋赖男螒B(tài)轉(zhuǎn)變了。

4.骨盆骨折首選CT檢查，出現(xiàn)腹膜后血腫。

5.雙側(cè)恥骨上、下支骨折，無(wú)明顯移位，僅臥床休養(yǎng)即可。

6.骨盆骨折并腹膜后出血休克，經(jīng)積極搶救，未見(jiàn)好轉(zhuǎn)時(shí)，應(yīng)立即結(jié)扎髂內(nèi)動(dòng)脈。

7.骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是尿道吻合術(shù)。

8.椎管狹窄患者，脊柱創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷。

9.脊柱骨折造成脫位并脊髓半橫切損傷，其損傷平面以下的改變是同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和深感覺(jué)消失，對(duì)側(cè)肢體痛溫覺(jué)消失。

10.脊柱骨折檢查：首選X線檢查，如懷疑有脊髓損傷者行MRI檢查。

口腔執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)：免疫球蛋白

1.抗體（Ab）是具有抗原識(shí)別和結(jié)合活性的免疫球蛋白，存在于血液和其他體液中，通過(guò)與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合發(fā)揮體夜免疫功能。

2.免疫球蛋白（g）單體由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈以鏈間二硫建連接組成。

3.IgA或IgM可由J鏈連接形成二聚體或五聚體。

4.根據(jù)Ig輕鏈恒定區(qū)同種型抗原的不同，可將Ig分為λ型和Κ型。

5.抗體和B細(xì)胞表面的Ig的V區(qū)的主要功能是特異性識(shí)別、結(jié)合抗原表位。

6.在體內(nèi)一般以五聚體形式存在的免疫球蛋白是IgM。

7.體內(nèi)含量最多的免疫球蛋白是IgG。

補(bǔ)體系統(tǒng)

1.補(bǔ)體系統(tǒng)由補(bǔ)體固有成分、補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白和補(bǔ)體受體組成。

2.補(bǔ)體系統(tǒng)可通過(guò)經(jīng)典途徑、旁路途徑、凝集素途徑激活。

3.經(jīng)典途徑是通過(guò)C1復(fù)合物觸發(fā)的補(bǔ)體激活途徑。

4.旁路途徑是指處于特續(xù)性低水平激活狀態(tài)的補(bǔ)體激活途徑。

5.疑集素途徑是由甘露糖結(jié)合凝集素（MB工）啟動(dòng)的補(bǔ)體微活途徑。

6.C1抑制物是一種血漿糖蛋白，可抑制C1r/C1s和MASP活性，使之不能裂解C4和C2，從而阻斷C4b2a形成。

中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)

臟腑辨證（3）

1.心火亢盛證中，若以狂躁譫語(yǔ)，神志不清為主癥者，稱(chēng)為熱擾心神證或熱閉心神證。

2.瘀阻腦絡(luò)證指瘀血犯頭，阻滯腦絡(luò)，以頭痛、頭暈及瘀血癥狀為主要表現(xiàn)的證候。

3.小腸實(shí)熱證以小便赤澀灼痛與心火熾盛為辨證的主要依據(jù)。

4肺氣虛證指肺氣虛弱，呼吸無(wú)力，衛(wèi)外不固，以咳嗽無(wú)力、氣短而喘、自汗等為主要表現(xiàn)的虛弱證候。

5.肺陰虛證指肺陰虧虛，虛熱內(nèi)擾，以干咳少痰、潮熱盜汗等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。

6.肺氣虛與肺陰虛的鑒別要點(diǎn)：二者均有咳嗽的臨床表現(xiàn)，肺氣虛證有氣虛的表現(xiàn)，見(jiàn)咳嗽無(wú)力，氣短而喘，伴有氣虛的癥狀；肺陰虛證有陰虛的表現(xiàn)，見(jiàn)干咳少痰，伴有虛熱內(nèi)擾，潮熱盜汗等陰虛癥狀。

7.風(fēng)寒犯肺證多有外感風(fēng)寒的病史，以咳嗽、咯稀白痰與風(fēng)寒表證共見(jiàn)為辨證的主要依據(jù)。

8.寒痰阻肺證是指寒飲或痰濁停聚于肺，肺失宣降，以咳喘、痰白量多易咯等為主要表現(xiàn)的證候。

9.飲停胸肋證是指水飲停于胸腔，阻礙氣機(jī)，以胸廓飽滿(mǎn)、胸脅脹悶或痛等為主要表現(xiàn)的證候。

中西醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)

六經(jīng)辨證（2）

1.少陰熱化證以黃連阿膠湯為代表，其證以心煩不得眠，以及陰虛證候?yàn)楸孀C要點(diǎn)。

2.厥陰病證指?jìng)“l(fā)展傳變的較后階段，表現(xiàn)為陰陽(yáng)對(duì)峙、寒熱交錯(cuò)、厥熱勝?gòu)?fù)的證候。

3.厥陰病寒熱錯(cuò)雜證以消渴、氣上撞心、心中疼熱、饑而不欲食為辨證要點(diǎn)。應(yīng)采取清上溫下、安蛔止痛的治療方法。代表方劑為烏梅丸。

4.厥陰病寒證應(yīng)采取溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血通脈的治療方法。代表方劑為當(dāng)歸四逆湯。

5.傷寒病初起不從陽(yáng)經(jīng)傳入，而病邪直入于三陰者，稱(chēng)為“直中”。

6.傷寒病不經(jīng)過(guò)傳變，兩經(jīng)或三經(jīng)同時(shí)出現(xiàn)的病證，稱(chēng)為“合病”。

7.傷寒病凡一經(jīng)病證未罷，又見(jiàn)他經(jīng)病證者，稱(chēng)為“并病”。

鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)

腦梗死

1.概述

（1）腦血栓形成：中、老年人多見(jiàn)，常見(jiàn)原因?yàn)槟X動(dòng)脈粥樣硬化。

（2）腦栓塞：以風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心房顫動(dòng)附壁血栓脫落最常見(jiàn)。

（3）腔隙性腦梗死。

2.臨床表現(xiàn)

（1）腦血栓形成：多見(jiàn)于50～60歲以上患有動(dòng)脈硬化的老年人，常伴有高血壓、糖尿病或冠心病，男性多于女性。常在安靜或休息狀態(tài)下發(fā)病。

（2）腦栓塞：中、青年多見(jiàn)，多有栓子來(lái)源的原發(fā)病史，如風(fēng)濕性心瓣膜病、心臟手術(shù)、長(zhǎng)骨骨折等病史。發(fā)病急驟，癥狀多在數(shù)分鐘或短時(shí)間內(nèi)達(dá)到高峰。

（3）腔隙性腦梗死：多見(jiàn)于中、老年人，突然起病。

3.診斷影像學(xué)檢查：①CT檢查：發(fā)病24～48小時(shí)后腦梗死病變區(qū)密度減低，早期檢查可排除腦出血，因此應(yīng)盡早進(jìn)行；②MRI檢查：可在發(fā)病后數(shù)分鐘顯示缺血性腦梗死，早期顯示腦干、小腦梗死及直徑在5mm以下的腔隙性腦梗死， T1呈低信號(hào)，T2呈高信號(hào)。

以上是京師杏林醫(yī)考小編為參加2022年全國(guó)醫(yī)師資格考試的考生精心挑選的一些常見(jiàn)的知識(shí)點(diǎn)（4.21），請(qǐng)大家一定要詳細(xì)查看，對(duì)大家的復(fù)習(xí)有很大的幫助，更多精品網(wǎng)課、正版圖書(shū)、沖刺密押試題想要領(lǐng)取的朋友可以登錄京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)領(lǐng)取。