首頁公衛(wèi)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師考試題庫模擬試題> 內容
2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師《環(huán)境衛(wèi)生學》考試試題(4)

 京師杏林醫(yī)學考試網為正在備考2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生整理了公衛(wèi)助理醫(yī)師試題,方便大家在復習備考過程中不斷查缺補漏。

  公衛(wèi)助理醫(yī)師考試試題

  水體衛(wèi)生

  一、A1

  1、湖水如呈現特殊的綠色、紅色或黃綠色時,表明

  A、水中藻類大量繁殖生長

  B、含氯化鈉的污水大量排入湖內

  C、含低鐵的水排入湖內

  D、含硫酸鹽的污水排入湖水

  E、含硝酸鹽的污水排入湖內

  2、對某水樣“三氮”檢測結果顯示,氨氮顯著升高,亞硝酸鹽氮顯著升高,而硝酸鹽氮不高,這說明水體

  A、新近受到嚴重的有機性污染,過去受污染不明顯,自凈過程正在進行

  B、過去受到污染,自凈過程已完成,最近又受到新的有機性污染

  C、從過去某個時期起,水體一直受到嚴重的有機性污染

  D、過去受到嚴重的有機性污染,自凈過程已經完成

  E、過去受有機性污染不明顯,現在受有機性污染非常嚴重

  3、對水體的微生物學性狀進行評價時,于44.5℃溫水浴內培養(yǎng)能生長繁殖,發(fā)酵乳糖而產酸、產氣的革蘭氏陰性菌群為

  A、大腸菌群

  B、總大腸菌群

  C、糞大腸菌群

  D、土壤中的大腸菌群

  E、水中的大腸菌群

  4、下列哪項指標表示水體受到糞便污染

  A、余氯量

  B、氯化物含量

  C、總大腸菌群

  D、鈣、鎂總量

  E、氟化物

  5、反映水體有機物含碳量的指標是

  A、氨氮

  B、渾濁度

  C、總固體

  D、TOD

  E、TOC

  6、地表水有機氮和蛋白氮含量突然增高時,表明其最可能受到

  A、造紙廠污水污染

  B、石油化工廠廢水污染

  C、地表徑流污染

  D、人、畜糞便污染

  E、鋼鐵廠廢水污染

  7、當水體pH值降低時,最有可能的污染是

  A、汞

  B、有機物

  C、碳酸鈣

  D、碳酸鎂

  E、鐵

  8、判斷水質是否受人畜糞便污染的最重要指標是

  A、細菌總數

  B、大腸菌群

  C、糞大腸菌群

  D、腸道致病菌

  E、厭氧芽孢菌

  9、水中總固體是指

  A、水中溶解性物質的總稱

  B、水中懸浮性物質的總稱

  C、水中有機物的總稱

  D、水中無機物的總稱

  E、水中所有無機和有機物質的總量

  10、地面水中三氮含量為:氨氮(++)、亞硝酸鹽氮(-)、硝酸鹽氮(++),則說明地面水

  A、新近受到污染,自凈正在進行

  B、曾受到污染,但自凈已經結束

  C、過去受到過污染,目前正在進行自凈

  D、過去受到污染已經自凈,最近又受到污染

  E、以上情況都不是

  11、以下有關“總大腸菌群”的論述,哪項是錯誤的

  A、在人體腸道內,大腸菌群的數量最多

  B、在外環(huán)境中的生存條件與腸道致病菌相似

  C、是腸道傳染病的主要病原體

  D、是反映水體受糞便污染的一項重要指標

  E、生活飲用水衛(wèi)生標準中規(guī)定,每升水中不得超過3個

  12、溶解氧的含量可作為

  A、有機物污染的間接指標

  B、水體污染的間接指標

  C、水體污染及自凈快慢的間接指標

  D、水體無機物污染的直接指標

  E、水中有機物污染的直接指標

  13、BOD表示

  A、水體中可被分解的有機物的總量

  B、需氧微生物分解有機物消耗水中溶解氧的量

  C、易被分解的有機物的含量

  D、水體中所有有機物的量

  E、用強氧化劑氧化水中有機物所消耗的氧量

  14、水體的渾濁度主要取決于

  A、懸浮于水中的砂土含量

  B、懸浮于水體中的膠體顆粒的含量

  C、懸浮于水體表面的細小顆粒物質的含量

  D、存在于水體中有機顆粒物的含量

  E、存在于水體中的無機物的含量

  15、地面水中有機物污染較重時,會引起

  A、溶解氧含量增加

  B、生化需氧量降低

  C、化學耗氧量降低

  D、溶解氧量降低

  E、有機碳降低

  16、常通過食物鏈的方式進入人體的污染物是

  A、二氧化硫

  B、一氧化碳

  C、有機氟

  D、有機氯

  E、有機磷

  17、地下水一旦遭受明顯污染,即使查明了污染原因并消除了污染來源,地下水水質仍需較長時間才能恢復。其原因是多方面的,以下敘述中哪項是不正確的

  A、地下水微生物含量少,自凈能力較差

  B、地下水污染過程緩慢,被地層阻留的污染物還會源源不斷地釋放到地下水中

  C、地下水復氧能力差、溶解氧含量低,不利于地下水污染的自凈

  D、地下水流動極其緩慢,污染物不易被稀釋

  E、污染物進入地下水后沉淀作用強、易沉入水體底質,形成較高濃度的污染帶

  18、下列水體“富營養(yǎng)化”現象中,哪種說法是錯的

  A、水中氮磷含量增加

  B、水質感官性狀惡化

  C、溶解氧急劇減少

  D、水藻類大量減少

  E、水中微生物死亡

  19、由于水體中大量氮、磷元素等營養(yǎng)物質增多,藻類等浮游生物大量繁殖,這種現象發(fā)生在內陸湖泊中稱為

  A、赤潮

  B、水華

  C、富營養(yǎng)化

  D、腐殖質化

  E、氧化塘形成

  20、水被有機物污染后,在有氧氣的條件下,經微生物作用,分解成二氧化碳、水、硝酸鹽、硫酸鹽等。這種自凈作用稱為

  A、分解作用

  B、轉化作用

  C、氧化還原作用

  D、生物降解作用

  E、腐殖化作用

  21、污染物在環(huán)境自凈中發(fā)生的化學反應,不包括

  A、氧化

  B、還原

  C、分解

  D、電解

  E、中和

  22、水體污染物的轉歸是指

  A、物理性狀變化

  B、化學性質變化

  C、化學性質和毒作用變化

  D、光化學轉化和生物轉化

  E、污染物的空間位移及其形態(tài)變化

  23、有的污染物在水環(huán)境中濃度極低且極為穩(wěn)定,該污染物通過水生物攝取進入食物鏈系統(tǒng),使生物體內污染物濃度大大增加,這種現象被稱為

  A、生物放大作用

  B、生物轉化作用

  C、生物降解作用

  D、生物轉歸作用

  E、生物對污染物的自凈作用

  24、在地面水污染自凈過程中,水生生物分解有機物消耗水中氧的同時,水中的氧也可通過某些途徑得到補充,使水中的氧達到一定水平,這一過程稱為

  A、水中氧的溶解過程

  B、水體的復氧過程

  C、水中氧的消耗過程

  D、水中微生物對有機物的有氧分解過程

  E、水生植物通過光合作用對水的補氧過程

  25、水體復氧作用是指

  A、水中溶解氧為不飽和狀態(tài)時,空氣中的氧不斷的溶解在地面水的過程

  B、水中溶解氧為飽和狀態(tài)時,空氣中的氧不斷的溶解在地面水的過程

  C、水中溶解氧為飽和狀態(tài)時,水中氧逐漸逸散到空氣中的過程

  D、水中溶解氧為不飽和狀態(tài)時,水中氧逐漸逸散到空氣中的過程

  E、地面水在不同水溫條件所含的氧量

  26、某地區(qū)人群一段時間以來出現皮膚瘙癢、腹瀉及惡心等消化道癥狀,你認為水源可能受到哪種物質污染

  A、砷

  B、甲基汞

  C、苯

  D、酚

  E、氰

  27、PCBs在人體中主要蓄積于

  A、腦組織

  B、脂肪組織

  C、皮膚組織

  D、軟骨組織

  E、肝臟

  28、在發(fā)展中水污染最突出的問題仍是

  A、放射性污染

  B、化學性污染

  C、生物性污染

  D、熱污染

  E、原生污染

  29、對多氯聯苯的描述,下列哪項是不正確的

  A、具有耐酸、耐堿、耐腐蝕、絕緣等優(yōu)良性能

  B、可對機體的心腦血管系統(tǒng)產生嚴重損害

  C、易于發(fā)生生物富集作用

  D、具有雌激素樣作用

  E、在環(huán)境中非常穩(wěn)定,易附著于顆粒物上沉積于底泥中

  30、水體酚的主要來源是

  A、工業(yè)廢水

  B、生活污水

  C、農業(yè)污水

  D、煉焦廢水

  E、煉油廢水

  二、A2

  1、某垃圾填埋場滲瀝水污染了地下水,而地下水的自凈作用緩慢,其主要原因是

  A、有機物含量高

  B、有大量難分解的有機物

  C、沒有陽光無法進行光解反應

  D、流動緩慢溶解氧少

  E、溫度較低

  2、某水體受生活污水及含大量有機物的工業(yè)廢水的嚴重污染,已超過了水體的自凈能力,水質已嚴重惡化,水中溶解氧含量幾乎測不出,并已有變黑發(fā)臭的現象,此時水中進行的凈化過程主要為

  A、物理凈化過程

  B、化學凈化過程

  C、光解和光氧化過程

  D、微生物的有氧分解過程

  E、微生物的厭氧分解過程

  3、某水產養(yǎng)殖水體在施撒有機肥后湖面不斷冒出氣泡,短期內突然有大量的魚類死亡,最常見的原因是

  A、水的pH值異常

  B、水中溶解氧含量過低

  C、水中有毒物存在

  D、水中致病微生物存在

  E、魚類的營養(yǎng)物質嚴重缺乏


  公衛(wèi)助理醫(yī)師試題及答案解析


  一、A1

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 湖水如呈現特殊的綠色、紅色或黃綠色時,表明水中藻類大量繁殖生長。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 水中氨氮增高時,表示新近可能有人畜糞便污染。亞硝酸鹽氮是水中氨在有氧條件下經亞硝酸菌作用形成的,是氨硝化過程的中間產物。亞硝酸鹽含量高,提示水中有機物的無機化過程尚未完成,污染危害仍然存在。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 糞大腸菌群是指一群在44.5℃培養(yǎng),24小時內能產酸產氣的革蘭陰性無芽胞桿菌。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 當地表水受人畜糞便、生活污水或工業(yè)廢水污染時,水中細菌可大量增加,所以細菌學檢查特別是糞大腸菌群檢查,可作為水體受糞便污染的直接指標。

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 總有機碳(TOC)是指水中全部有機物的含碳量,它只能相對表示水中有機物的含量,單位為mg/L,是評價水體有機需氧污染程度的綜合性指標之一,因而選擇E。

  6、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 有機氮是有機含氮化合物的總稱,蛋白氮是指已經分解成較簡單的有機氮,此二者主要來源于動植物,如動物糞便、植物遺體腐敗、藻類和原生動物等。當水中有機氮和蛋白氮顯著增高時,說明水體新近受到明顯的有機性污染。因而選擇D。

  7、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 天然水的pH值一般在7.2~8.5之間。當水體受大量有機物污染時,有機物因氧化分解產生游離二氧化碳,可使水的pH值降低。因而選擇B。

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 總大腸菌群是指一群需氧及兼性厭氧的在37℃生長時能使乳糖發(fā)酵、在24h內產酸產氣的革蘭陰性無芽孢桿菌。人體腸道內存在大量的大腸菌群細菌,其他溫血動物如牛、羊、狗等的腸道內也存在大量的大腸菌群細菌,在土壤、水等自然環(huán)境中也可存在大腸菌群細菌。由于人糞便中存在大量的大腸菌群細菌,因此這種細菌可作為糞便污染水體的指示菌。來自人及溫血動物糞便內的大腸菌群主要屬糞大腸菌群,因此如果要準確判斷是否受到人畜糞便污染要利用提高培養(yǎng)溫度的方法來區(qū)別不同來源的大腸菌群細菌,即培養(yǎng)于44.5±0.2℃的溫水浴內能生長繁殖使乳糖發(fā)酵而產酸產氣的大腸菌群細菌,稱為糞大腸菌群。因而選擇C。

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 總固體:是指水樣在一定溫度下緩慢蒸干后的殘留物總量,包括水中的溶解性固體和懸浮性固體。由有機物、無機物和各種生物體組成。

  10、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 當水中有機氮和蛋白氮顯著增高時,說明水體新近受到明顯的有機性污染。水中氨氮增高時,表示新近可能有人畜糞便污染。亞硝酸鹽是氨硝化過程的中間產物。亞硝酸鹽含量高,該水中有機物的無機化過程尚未完成,污染危害仍然存在。硝酸鹽氮含量高,表明水體過去曾受有機物污染,現已完成自凈過程。

  所以本題中氨氮(++)、亞硝酸鹽氮(-)、硝酸鹽氮(++),說明過去受到污染已經自凈,最近又受到污染,所以本題的答案是D。

  11、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 總大腸菌群是指一群需氧及兼性厭氧的在37℃生長時能使乳糖發(fā)酵、在24小時內產酸產氣的革蘭陰性無芽胞桿菌??偞竽c菌群既包括存在于人及動物糞便的大腸菌群,也包括存在于其他環(huán)境中的大腸菌群。

  12、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 溶解氧:指溶解在水中的氧含量。通常水溫低,水中溶解氧含量高。清潔地表水的溶解氧含量接近飽和狀態(tài)。水層愈深,溶解氧含量也愈低,湖、庫等靜止水體更為明顯。當水中有大量藻類生長時,其光合作用可釋出氧,使水中溶解氧呈過飽和狀態(tài)。當有機物污染水體或藻類大量死亡時,水中溶解氧可被消耗,若消耗氧的速度大于空氣中的氧通過水面溶入水體的復氧速度,則水中溶解氧持續(xù)降低,使水體處于厭氧狀態(tài),此時水中厭氧微生物繁殖,有機物發(fā)生腐敗分解,生成NH3、H2S等致使水發(fā)臭發(fā)黑。因此,溶解氧含量可作為評價水體受有機物污染及其自凈能力的間接指標。

  13、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 生化需氧量:指水中有機物在有氧條件下被需氧微生物分解時消耗的溶解氧量。水中有機物愈多,生化需氧量愈高。生物氧化過程與水溫有關,在實際工作中規(guī)定以20℃培養(yǎng)5日后,1L水中減少的溶解氧量為5日生化需氧量(BOD)。它是評價水體污染狀況的一項重要指標。清潔水生化需氧量一般小于1mg/L。BOD由于能反映水體中微生物分解有機物的實際情況,在水體污染及治理中經常被采用。

  14、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 渾濁度:水的渾濁度表示水中懸浮物和膠體物對光線透過時的阻礙程度。渾濁度主要取決于膠體顆粒的種類、大小、含量、形狀和折射指數。渾濁度的標準單位是以1L水中含有相當于1mg標準硅藻土形成的渾濁狀況,為1個渾濁度單位,簡稱1度。渾濁現象常用來判斷水質優(yōu)劣的一個表觀特征,河水因流經地區(qū)的土壤和地質條件不同,渾濁度可有較大差別,地表水在豐水期和枯水期,其渾濁也有較大差別。地下水一般較清澈,若水中含有二價鐵鹽,與空氣接觸后產生的氫氧化鐵可使水呈棕黃色渾濁狀態(tài)。

  15、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 溶解氧是為保證地表水的正常自凈過程,限制有機性污染物的排放,并保證魚類生存條件而規(guī)定的。當溶解氧小于2mg/L時,表明水體污染重,開始喪失其使用功能。

  所以當地面水中有機物污染較重時,會引起溶解氧量降低。

  所以本題的答案是D。

  16、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 環(huán)境污染物通過食物鏈的轉移并逐級增大在生物體內的濃度,使在高位營養(yǎng)級生物體內的濃度比在低位營養(yǎng)級生物體內的濃度增加很多倍。而通過食物鏈方式進入人體的污染物多為環(huán)境中難分解的脂溶性持久性有機污染物,且在生物體內半衰期長,代謝緩慢。有機氯為持久性有機污染物的一種,其在自然界的半衰期長達幾十年,且為脂溶性,易于富集于生物體內,隨著食物鏈進入人體。因而選擇D。

  17、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 污染物在地表水下滲過程中可不斷被各種阻礙物阻擋、截留、吸附、分解,進入地下水的污染物數量逐漸減少。地下水的污染過程一般比較緩慢,且一旦受到污染需較長時間才能恢復。這是因為被地層阻留的污染物還會不斷釋放到地下水中,且地下水流速緩慢、溶解氧含量低,微生物含量少,自凈能力較差。

  18、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 當湖泊、水庫接納過多含磷、氮的污水時,可使藻類等浮游生物大量繁殖形成水體富營養(yǎng)化。在富營養(yǎng)化水體中藻類大量繁殖聚集在一起,浮于水面可影響水的感觀性狀,使水質出現異臭異味。

  19、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 當湖泊、水庫接納過多含磷、氮的污水時,可使藻類等浮游生物大量繁殖形成水體富營養(yǎng)化,這種情況出現在淡水中時稱水華,發(fā)生在海灣時叫赤潮。

  20、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 生物降解作用指微生物通過脫氯作用、氧化還原作用、脫烷基作用、水解作用、環(huán)裂解作用等生物化學作用將有機物降解的過程。

  21、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 進入環(huán)境中的污染物可以通過中和、氧化、還原、分解和其他化學反應,使有機物無機化,使毒性高的變成毒性低的物質而達到凈化。而電解是物質在電極表面發(fā)生氧化還原反應的過程。

  22、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 污染物在水體中的轉歸是指污染物在水環(huán)境中的空間位移和形態(tài)的改變。因而選擇E。

  23、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 環(huán)境污染物可通過食物鏈的轉移并逐級增大在生物體內的濃度,使在高位營養(yǎng)級生物體內的濃度比

  24、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 微生物分解有機物、消耗溶解氧的同時,空氣中的氧可通過水面不斷溶解補充到水中,水生植物的光合作用釋放的氧也補充到水體,這就是水體的復氧過程。有機物進行生物凈化的過程中,復氧與耗氧同時進行,水中溶解氧含量即為耗氧與復氧兩過程相互作用的結果。因此,可把溶解氧作為水體自凈的一個指標。

  25、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 微生物分解有機物、消耗溶解氧的同時,空氣中的氧可通過水面不斷溶解補充到水中,水生植物的光合作用釋放的氧也補充到水體,這就是水體的復氧過程。

  26、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 酚可通過皮膚和胃腸道吸收,酚類可以引起急性中毒,引起皮膚瘙癢,大量出汗、肺水腫、吞咽困難、惡心及腹瀉等消化道癥狀,肝及造血系統(tǒng)損害、黑尿等。

  砷中毒的主要臨床表現:軀干、四肢的皮膚色素沉著和脫色斑點;手掌和腳跖皮膚過度角化,甚至發(fā)展到軀干、四肢;多發(fā)性皮膚癌;周圍神經炎。

  甲基汞中毒引起的是水俁病,患者手足協(xié)調失常,甚至步行困難、運動障礙、弱智、聽力及言語障礙;重者例如神經錯亂、思覺失調、痙攣,最后死亡。

  氰中毒臨床表現主要為中樞神經系統(tǒng)的缺氧癥狀和體征。

  苯中毒分為:急性苯中毒和慢性苯中毒。

  急性苯中毒的表現為中樞神經系統(tǒng)的癥狀;

  慢性苯中毒:引起神經系統(tǒng)癥狀,最常見的是神經衰弱綜合征;造血功能異常;局部作用,如皮膚因脫脂而變干燥、脫屑以致皸裂。

  27、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 多氯聯苯(PCBs)是由一些氯置換聯苯分子中的氫原子而形成的一類含氯有機化合物,易溶于脂質,所以主要蓄積于脂肪組織。人類長期暴露于PCBs引起的慢性健康效應主要為肝臟損害、生殖系統(tǒng)損傷、免疫功能受損,生長發(fā)育障礙等。

  28、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 發(fā)展中由于工業(yè)不發(fā)達,飲用水的生物性污染和化學性污染是同等存在的,但總體而言,是以生物性污染為主。因而選擇C。

  29、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 A選項“具有耐酸、耐堿、耐腐蝕、絕緣等優(yōu)良性能”是正確的。多氯聯苯中毒主要表現為:皮疹、色素沉著、眼瞼浮腫、眼分泌物增多及胃腸道癥狀等,嚴重者可發(fā)生肝損害,出現黃疸、肝昏迷甚至死亡。多氯聯苯是典型的具有內雌激素樣作用的環(huán)境分泌干擾物,能拮抗雄激素的作用。還可誘發(fā)腫瘤,而對機體的心腦血管系統(tǒng)并不產生嚴重損害,所以本題的B選項“對機體的心血管系統(tǒng)和神經系統(tǒng)產生嚴重損害”是錯誤的,所以本題得答案

  30、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 工業(yè)廢水的違規(guī)排放是水體化學性污染的主要來源,未經處理的生活污水排放也是有機化學污染物的主要來源。水體受工業(yè)廢水污染后,其中各種有毒化學物質如汞、砷、鉻、酚、氰化物、多氯聯苯及農藥等可通過飲水、農作物或食物鏈等途徑暴露使人體發(fā)生急、慢性中毒。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 地下水的污染過程一般比較緩慢,且一旦受到污染需較長時間才能恢復。這是因為被地層阻留的污染物還會不斷釋放到地下水中,且地下水流速緩慢、溶解氧含量低,微生物含量少,自凈能力較差。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 水體自凈的機制包括稀釋、混合、吸附沉淀等物理作用。氧化還原、分解化合等化學作用,以及生物分解、生物轉化和生物富集等生物學作用。一般而言,自凈的初始階段以物理和化學作用為主,后期則以生物學作用為主。本題所述有機物的凈化屬于生物凈化,由于水中溶解氧已經消耗殆盡,水質已經變黑發(fā)臭,此時水中主要為微生物的厭氧分解過程。因此本題選E。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 分析該題目,大量魚類短期內突然死亡,首先考慮是水中有毒物存在。水中的致病微生物存在、營養(yǎng)物質的缺乏、水的酸堿度異常均不會導致短期大量魚類的死亡因而排除選項A、D、E;而投入有機肥雖然可以經需氧生物的分解,導致水中溶解氧的下降,但不可能在短時間大幅度的下降,排除B。因此本題選擇C。

京師杏林醫(yī)學教育app

  以上“2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師《環(huán)境衛(wèi)生學》考試試題(4)”的內容,由京師杏林醫(yī)學考試網編輯整理搜集,更多公衛(wèi)助理醫(yī)師試題信息請下載“京師杏林醫(yī)學教育APP”,我們將為您呈現最全公衛(wèi)助理醫(yī)師試題。

京師杏林教育公眾號

上一篇:2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師《生物化學》考試試題(1)

下一篇:2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師《環(huán)境衛(wèi)生學》考試試題(3)