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京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理了“2020年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥事管理與法規(guī)》重要考點”供各位考生參考!
考點1:基本藥物遴選原則
防治必需、安全有效、價格合理(除急救、搶救用藥外,獨家生產(chǎn)品種納入基藥目錄應(yīng)進(jìn)行單獨論證)、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備。
考點2:醫(yī)保藥品目錄調(diào)整原則
①堅持以維護(hù)參保人健康為根本出發(fā)點;
②堅持?;镜亩ㄎ?
③堅持公開、公平、公正的專家評審制;
④堅持統(tǒng)籌兼顧。
考點3:不得納入基本醫(yī)療保險用藥范圍的藥品
①主要起營養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品;
②部分可以入藥的動物及動物臟器,干(水)果類;
③用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;
④各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;
⑤血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外);
⑥勞動保障部規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他藥品。
考點4:2018年版《基本藥物目錄》的特點
①增加了品種數(shù)量;
②優(yōu)化了結(jié)構(gòu);
③進(jìn)一步規(guī)范劑型、規(guī)格;
④繼續(xù)堅持中西藥并重,增加了功能主治范圍,覆蓋更多中醫(yī)臨床癥候;
⑤強(qiáng)化了臨床必需,將部分臨床必需、療效確切的藥品納入目錄。
考點5:基本藥物的內(nèi)涵
滿足疾病防治基本用藥需求,適應(yīng)現(xiàn)階段基本國情和保障能力,劑型適宜,價格合理,能夠保障供應(yīng),可公平獲得的藥品。
考點6:實施基本藥物制度的目標(biāo)
①提高群眾獲得基本藥物的可及性,保證群眾基本用藥需求;
②維護(hù)群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益,促進(jìn)社會公平正義;
③改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥補(bǔ)醫(yī)”的運行機(jī)制,體現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性;
④規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用行為,促進(jìn)合理用藥,減輕群眾負(fù)擔(dān)。
考點7:醫(yī)保藥品使用支付方式
①“甲類目錄”按照基本醫(yī)療保險規(guī)定支付;
②“乙類目錄”先由參保人員自付一定比例,再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。
考點8:不能納入基本藥物目錄遴選的范圍
①含有瀕危野生動植物藥材的;
②主要用于滋補(bǔ)保健作用,易濫用的;
③非臨床治療首選的;
④因嚴(yán)重不良反應(yīng),國藥監(jiān)部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的;
⑤違背法律、法規(guī),或不符合倫理要求的;
⑥基本藥物工作委員會規(guī)定的其他情況。
考點9:應(yīng)當(dāng)從基本藥物目錄中調(diào)出的藥品
①藥品標(biāo)準(zhǔn)被取消的;
②藥品監(jiān)督管理部門撤銷其藥品批準(zhǔn)證明文件的;
③發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的,經(jīng)評估不宜作為基本藥物使用的;
④根據(jù)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價,可被風(fēng)險效益比或成本效益比更優(yōu)的品種所替代的;
⑤基本藥物工作委員會認(rèn)為應(yīng)當(dāng)調(diào)出的其他情況。
考點10:基本藥物目錄調(diào)整依據(jù)
①我國基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化;
②我國疾病譜變化;
③藥品不良反應(yīng)監(jiān)測評價;
④基本藥物應(yīng)用情況監(jiān)測和評估;
⑤已上市藥品循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價;
⑥基本藥物工作委員會規(guī)定的其他情況。
考點11:基本藥物目錄調(diào)整的周期
不超過3年。
考點12:2018版基本藥物目錄的藥品構(gòu)成
為化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片三個部分,其中化學(xué)藥品和生物制品417種,中成藥268種,中藥飲片不列具體品種,共計685種。
考點13:基藥目錄藥品應(yīng)用
中成藥成分中的“麝香”為人工麝香,“牛黃”為人工牛黃,有“注釋”的除外。目錄中“安宮牛黃丸”和“活心丸”成分中的“牛黃”為天然牛黃、體內(nèi)培植牛黃或體外培育牛黃。
考點14:藥品分類采購
①臨床用量大、采購金額高、多家企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物:招標(biāo)采購方式;
②部分專利藥品、獨家生產(chǎn)藥品:公開透明、多方參與的價格談判方式;
③臨床必需、用量小、市場短缺的基本藥物:通過招標(biāo)采取定點生產(chǎn)、議價采購等方式;
④婦兒??品菍@幤贰⒓?搶)救藥品、基礎(chǔ)輸液、臨床用量小的藥品和常用低價藥品:實行集中掛網(wǎng),由醫(yī)院直接采購的方式;
⑤麻醉藥品、精神藥品、防治傳染病和寄生蟲病的免費用藥、免疫規(guī)劃疫苗、計劃生育藥品及中藥飲片:按現(xiàn)行規(guī)定采購;
⑥醫(yī)院使用的所有藥品(不含中藥飲片)均應(yīng)通過省級藥品集中采購平臺采購。
考點15:藥品上市許可持有人含義
指取得藥品注冊證書的企業(yè)或者藥品研制機(jī)構(gòu)等。
考點16:藥品上市許可持有人制度
目前我國有十個省、直轄市開展藥品上市許可持有人制度試點,授權(quán)的試點期限為四年。
考點17:藥品監(jiān)督管理局(NMPA)的職責(zé)
負(fù)責(zé)制定藥品、醫(yī)療器械和化妝品監(jiān)管制度,負(fù)責(zé)藥品、醫(yī)療器械和化妝品研制環(huán)節(jié)的許可、檢查和處罰,執(zhí)業(yè)藥師注冊的監(jiān)督管理。
考點18:NMPA職能轉(zhuǎn)變
①深入推進(jìn)簡政放權(quán):逐步將藥品和醫(yī)療器械廣告,藥物臨床試驗機(jī)構(gòu)、進(jìn)口非特殊用途化妝品等審批事項取消或者改為備案;對化妝品新原料實行分類管理,高風(fēng)險的實行許可管理,低風(fēng)險的實行備案管理;
②強(qiáng)化事中事后監(jiān)管;
③有效提升服務(wù)水平:及時發(fā)布藥品注冊申請信息,引導(dǎo)申請人有序研發(fā)和申報;
④全面落實監(jiān)管責(zé)任。按照“最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)、最嚴(yán)格的監(jiān)管、最嚴(yán)厲的處罰、最嚴(yán)肅的問責(zé)”要求,完善藥品、醫(yī)療器械和化妝品審評、檢查、檢驗、監(jiān)測等體系,提升監(jiān)管隊伍職業(yè)化水平。
考點19:地方藥品監(jiān)督管理部門的職責(zé)
①省級藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)藥品、醫(yī)療器械、化妝品生產(chǎn)環(huán)節(jié)的許可、檢查和處罰,以及藥品批發(fā)許可、零售連鎖總部許可、互聯(lián)網(wǎng)銷售第三方平臺備案及檢查和處罰;
②市縣兩級市場監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)藥品零售、醫(yī)療器械經(jīng)營的許可、檢查和處罰,以及化妝品經(jīng)營和藥品、醫(yī)療器械使用環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查和處罰。
考點20:醫(yī)療保障部門的職責(zé)
①醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)擬訂醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)草案、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn),制定部門規(guī)章并組織實施;
②制定藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實施,指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺建設(shè);
③推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。
考點21:食品藥品檢定研究院的職責(zé)
食品、藥品、醫(yī)療器械、化妝品的檢驗檢測、抽驗、質(zhì)量分析;進(jìn)口藥品注冊檢驗及上市后有關(guān)數(shù)據(jù)收集分析;質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定以及技術(shù)復(fù)核;不良反應(yīng)事件原因的實驗研究;生物制品批簽發(fā);承擔(dān)檢測機(jī)構(gòu)實驗室間的比對及能力驗證、考核、評價;研究生教育培養(yǎng);食品藥品檢驗檢測國際(地區(qū))交流與合作。
考點22:藥典委員會的職責(zé)
①組織編制、修訂和編譯《藥典》及配套標(biāo)準(zhǔn);
②組織制定修訂藥品標(biāo)準(zhǔn);
③組織《藥典》收載品種的醫(yī)學(xué)和藥學(xué)遴選工作,負(fù)責(zé)藥品通用名稱命名;
④組織、評估《藥典》和藥品標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況;
⑤開展藥品標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展戰(zhàn)略、管理政策和技術(shù)法規(guī)研究;
⑥開展藥品標(biāo)準(zhǔn)國際(地區(qū))協(xié)調(diào)和技術(shù)交流;
⑦組織開展《藥典》和藥品標(biāo)準(zhǔn)的宣傳培訓(xùn)與技術(shù)咨詢,負(fù)責(zé)《藥品標(biāo)準(zhǔn)》的編輯出版工作;
⑧負(fù)責(zé)藥典委員會各專業(yè)委員會的組織協(xié)調(diào)及服務(wù)保障工作。
考點23:藥品評審中心的職責(zé)
①藥物臨床試驗、上市前技術(shù)審評;
②仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的技術(shù)審評;
③承擔(dān)新興醫(yī)療產(chǎn)品涉及藥品的技術(shù)審評;
④參與擬定藥品注冊管理相關(guān)法律法規(guī)和文件;
⑤藥品審評相關(guān)檢查、檢驗工作的協(xié)調(diào),理論、技術(shù)、發(fā)展趨勢及法律問題的研究;
⑥組織開展相關(guān)業(yè)務(wù)、學(xué)術(shù)交流;
⑦承擔(dān)級國際人用藥注冊技術(shù)協(xié)調(diào)會議的技術(shù)工作。
考點24:藥品管理工作相關(guān)部門職能
①中醫(yī)藥管理部門職責(zé):中藥資源普查,促進(jìn)中藥資源保護(hù)、開發(fā)和合理利用;
②發(fā)展和改革宏觀調(diào)控部門職責(zé):藥品價格行為的監(jiān)督管理(2018年后并入市場監(jiān)督管理局職責(zé)),負(fù)責(zé)監(jiān)測和管理藥品宏觀經(jīng)濟(jì);
③人力資源和社會保障部門職責(zé):統(tǒng)籌推進(jìn)建立覆蓋城鄉(xiāng)的多層次醫(yī)療保障體系,擬定養(yǎng)老、失業(yè)、工傷等社會保險及其補(bǔ)充保險政策和標(biāo)準(zhǔn);
④衛(wèi)生健康部門:擬訂國民健康政策,擬訂衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展法律法規(guī)草案、政策、規(guī)劃,制定部門規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)并組織實施。
⑤工業(yè)和信息化管理部門職責(zé):擬訂和實施生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)劃、政策和標(biāo)準(zhǔn),承擔(dān)中藥材生產(chǎn)扶持項目管理和藥品儲備管理工作;
⑥商務(wù)部職責(zé):研究制定藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃等;
⑦公安部門職責(zé):組織指導(dǎo)食品藥品犯罪案件偵查。
考點25:臨床試驗
①Ⅰ期臨床試驗:初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評價試驗;觀察人體對新藥的耐受程度和藥代動力學(xué),為給藥方案提供依據(jù);
②Ⅱ期臨床試驗:治療作用初步評價階段,初步評價治療作用和安全性;為給藥劑量提供依據(jù);如隨機(jī)盲法對照試驗;
③Ⅲ期臨床試驗:治療作用確證階段;進(jìn)一步驗證藥物的治療作用和安全性,為藥品注冊申請的審查提供充分依據(jù);
④Ⅳ期臨床試驗:新藥上市后應(yīng)用研究階段;考查廣泛使用條件下的藥物療效和不良反應(yīng),評價改進(jìn)給藥劑量。
考點26:實施行政許可的四個原則
法定原則,公平、公開、公正原則,便民與效率原則,信賴保護(hù)原則。
考點27:啟動聽證程序的情形
①責(zé)令停產(chǎn)停業(yè);
②吊銷許可證或執(zhí)照;
③較大數(shù)額罰款。
考點28:行政法律簡易程序
對公民處50元以下,對法人或其他組織處1000元以下的罰款或警告時。
考點29:行政復(fù)議
60日內(nèi)向行政復(fù)議機(jī)關(guān)提出,5日內(nèi)審查。
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距2020年 執(zhí)業(yè)藥師 考試還有
000天
2020/10/24
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