中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試招生方案
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2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點(diǎn)復(fù)習(xí):精、血、津液之間的關(guān)系|醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)

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精、血、津液之間的關(guān)系

1.精血同源——精與血都由水谷精微化生和充養(yǎng),化源相同;兩者之間又互相資生,互相轉(zhuǎn)化,并都具有濡養(yǎng)和化神等作用。精與血的這種化源相同而又相互資生的關(guān)系稱為精血同源。

2.津血同源——血和津液都由飲食水谷精微所化生,都具有滋潤濡養(yǎng)作用,二者之間可以相互資生,相互轉(zhuǎn)化,這種關(guān)系稱為“津血同源”。由于汗由津液化生,故又有“血汗同源”之說,《靈樞·營衛(wèi)生會》有:“奪血者無汗,奪汗者無血”之論。

【例題】“奪血者無汗,奪汗者無血”的理論依據(jù)是()

A.氣能生血

B.氣能化津

C.氣能攝血

D.津能載氣

E.津血同源

【答案】E

【解析】血和津液都由飲食水谷精微所化生,都具有滋潤濡養(yǎng)作用,二者之間可以相互資生,相互轉(zhuǎn)化,這種關(guān)系稱為“津血同源”。由于汗由津液化生,故又有“血汗同源”之說,《靈樞·營衛(wèi)生會》有:“奪血者無汗,奪汗者無血”之論。

邪正盛衰與虛實(shí)變化——虛實(shí)變化

1.虛實(shí)錯雜:①虛中夾實(shí):即以正虛為主,又兼有實(shí)邪為患的病理變化。如脾虛濕滯病變,即是由于脾氣虧損,運(yùn)化無力,而致濕自內(nèi)生,阻滯中焦所致。②實(shí)中夾虛:即以邪實(shí)為主,又兼有正氣虛損的病理變化。如外感熱病發(fā)展過程中,由于熱邪耗傷津液,可形成邪熱熾盛兼津液損傷之證。

2.虛實(shí)真假:①真實(shí)假虛:指病機(jī)的本質(zhì)為“實(shí)”,但表現(xiàn)出“虛”的假象。大多是因邪氣過盛,結(jié)聚體內(nèi),阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達(dá)所致,故真實(shí)假虛又稱為“大實(shí)有羸狀”。②真虛假實(shí):是指病機(jī)的本質(zhì)為“虛”,但表現(xiàn)出“實(shí)”的假象。大多是因正氣虛弱,臟腑經(jīng)絡(luò)之氣不足,推動無力所致,故真虛假實(shí)證又稱為“至虛有盛候”。

【例題】“大實(shí)有羸狀”的證候性質(zhì)是()

A.真實(shí)假虛證

B.實(shí)中夾虛證

C.由實(shí)轉(zhuǎn)虛證

D.真虛假實(shí)證

E.虛實(shí)錯雜證

【答案】A

【解析】“大實(shí)有贏狀”即真實(shí)假虛證,是指病機(jī)的本質(zhì)為“實(shí)”,但表現(xiàn)出某些“虛”的臨床假象。一般是由于邪氣亢盛,結(jié)聚體內(nèi),阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達(dá)所致。如因瘀血內(nèi)阻而出現(xiàn)的婦女崩漏下血,熱結(jié)腸胃而見瀉下稀水臭穢的“熱結(jié)旁流”等。


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