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現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)

人工呼吸

患者仰臥，術(shù)者位于患者一側(cè)，觀察患者胸廓無(wú)呼吸起伏動(dòng)作，口鼻亦無(wú)氣息吐出，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，判斷其呼吸心跳停止，迅速松開(kāi)其領(lǐng)口和腰帶、并抽去枕頭，用紗布清除患者口鼻分泌物及異物，保持呼吸道通暢。一手抬起患者頸部，使其頭部后仰，另一手壓迫患者前額保持其頭部后仰位置，使患者下頜和耳垂連線與床面垂直;一手將患者的下頜向上提起，另一手以拇指和示指捏緊患者的鼻孔。術(shù)者深吸氣后，將口唇緊貼患者口唇，把患者嘴完全包住，深而快地向患者口內(nèi)吹氣，時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上即可，直至患者胸廓向上抬起。此時(shí)，立刻脫離接觸，面向患者胸部再吸空氣，以便再行下次人工呼吸。與此同時(shí)，使患者的口張開(kāi)，并松開(kāi)捏鼻的手指，觀察胸部向下恢復(fù)原狀，并有氣體從患者口中排出。然后再進(jìn)行第二次人工呼吸。吹氣量每次500～600ml。

胸外心臟按壓

判斷患者神志突然消失，觀察患者胸廓無(wú)呼吸起伏動(dòng)作，口鼻亦無(wú)氣息吐出，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，判斷其呼吸心跳停止，呼叫同事?lián)尵鹊耐瑫r(shí)，置患者于平臥位，躺在硬板床或地上，去枕，解開(kāi)衣扣，松解腰帶。術(shù)者站立或跪在患者身體一側(cè)。術(shù)者兩只手掌根重疊置于患者胸骨下半部分。肘關(guān)節(jié)伸直，借助身體之重力向患者脊柱方向按壓。按壓應(yīng)使成人及兒童胸骨下陷至少5cm或胸部前后徑的1/3后，突然放松。按壓頻率至少100次/分鐘。單人搶救時(shí)，每按壓30次，俯下作口對(duì)口人工呼吸2次(30:2)。按壓5個(gè)循環(huán)周期(約2分鐘)對(duì)患者作一次判斷，包括觸摸頸動(dòng)脈(不超過(guò)5秒)與觀察自主呼吸的恢復(fù)(3～5秒)。

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