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京師杏林|2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）

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考點(diǎn)：子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）

包括子宮頸上皮異型增生，和子宮頸原位癌。

1.子宮頸上皮異型增生——屬癌前病變。

CINⅠ級(jí)，異型細(xì)胞局限于上皮的下1/3；

CINⅡ級(jí)，異型細(xì)胞累及上皮層的下1/3至2/3；

CINⅢ級(jí)，增生的異型細(xì)胞超過全層的2/3，包括原位癌。

經(jīng)典例題

原位癌的范疇包括：

A.異型增生的細(xì)胞局限于上皮下1/3

B.異型增生的細(xì)胞累及上皮層的下1/3至2/3

C.異型增生的細(xì)胞超過全層的2/3，未累及上皮全層

D.異型增生的細(xì)胞累及上皮全層

E.異型增生的細(xì)胞取代部分或全部腺上皮，未突破腺體基底膜

【正確答案】E

【答案解析】子宮頸原位癌即異型增生的細(xì)胞累及子宮頸黏膜上皮全層，但病變局限于上皮層內(nèi)，未突破基底膜。原位癌的癌細(xì)胞可由表面沿基底膜通過宮頸腺口蔓延至子宮頸腺體內(nèi)，取代部分或全部腺上皮，但仍未突破腺體的基底膜，稱為原位癌累及腺體，仍然屬于原位癌的范疇。

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