臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：風(fēng)濕免疫性疾病-脊柱關(guān)節(jié)炎

風(fēng)濕免疫性疾病——脊柱關(guān)節(jié)炎

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★

考點點撥：脊柱關(guān)節(jié)炎

1.臨床表現(xiàn)

疼痛特點：靜止痛、休息痛，活動后反而可以減輕，嚴(yán)重者可在睡眠中痛醒，需下床活動后方能重新入睡。

下肢大關(guān)節(jié)（髖、膝、踝）腫痛：半數(shù)患者的首發(fā)癥狀，非對稱性關(guān)節(jié)炎。

脊柱自下而上發(fā)生強直，先是腰椎前凸消失，進而呈駝背畸形、頸椎活動受限；胸廓呼吸運動范圍可縮小。晚期常伴有骨折。

2.體征

骶髂關(guān)節(jié)壓痛；脊柱前屈、后伸、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動受限；胸廓活動度減低（＜2.5cm）；枕墻距異常（＞0cm）；Schober試驗陽性（＜4cm）；“4”字試驗陽性提示骶髂關(guān)節(jié)病變。

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距2023年 醫(yī)師實踐技能 考試還有

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2023/6/14

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