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京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理了“2021年兒科主治醫(yī)師考試模擬試題(3)”的相關(guān)內(nèi)容,請您查收!
1、血清病最常見的皮膚損害為()
A、蕁麻疹
B、皮下結(jié)節(jié)
C、丘疹
D、多形性紅斑
E、脫屑
【正確答案】 A
【答案解析】皮疹最初出現(xiàn)在注射部位的皮膚,往往擴散到全身皮膚,呈對稱分布的蕁麻疹、多形性紅斑和神經(jīng)性水腫。
2、關(guān)于變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎不正確的是()
A、有一定潛伏期
B、外用藥物可引起接觸致敏反應(yīng)
C、屬速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)
D、接觸致敏物多屬半抗原
E、接觸者僅少數(shù)人發(fā)病
【正確答案】 C
【答案解析】變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎為典型的Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。變態(tài)反應(yīng)亦稱超敏反應(yīng)或過敏反應(yīng),是一種特殊的病理免疫反應(yīng),分為四型,Ⅰ型——速發(fā)型,Ⅱ型——細胞毒型/細胞溶解型,Ⅲ型——免疫復(fù)合物型,以上3型均由抗體所介導(dǎo);而Ⅳ型——遲發(fā)型或細胞介導(dǎo)型,由特異性致敏效應(yīng)T細胞所介導(dǎo)。
3、藥疹診斷的主要依據(jù)是()
A、病理活檢
B、藥史和臨床表現(xiàn)
C、藥物激發(fā)試驗
D、藥物皮內(nèi)試驗
E、淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗
【正確答案】 B
【答案解析】藥疹診斷的主要依據(jù):①明確的用藥史;②有一定的潛伏期,首次用藥一般在5~20天左右,已致敏者再次用藥則在數(shù)分鐘到數(shù)小時內(nèi)發(fā)??;③有符合上述各型藥疹特點的皮疹,并能除外其他疾病或引起相同皮疹的其他原因;④有伴隨癥狀,如發(fā)熱、嚴重的瘙癢,重癥型藥疹通常伴有黏膜和內(nèi)臟損害。
4、藥物過敏反應(yīng)屬于()
A、非免疫反應(yīng)
B、腸道對藥物易感性增高
C、變態(tài)反應(yīng)
D、腸道對藥物不耐受
E、原發(fā)性代謝異常
【正確答案】 C
【答案解析】藥疹是變態(tài)反應(yīng)中一種疾病,藥疹可由免疫性或非免疫性機制誘發(fā)。
5、有關(guān)藥疹不正確的是()
A、治療的首要措施是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥
B、某些中藥和中藥制劑也可引起藥疹
C、藥疹的輕重與用藥的劑量無關(guān)
D、任何藥物在一定條件下都可能引起藥疹
E、引起變態(tài)反應(yīng)性藥疹的藥物可以是藥物原型,但更多的是其代謝或降解產(chǎn)物
【正確答案】 A
【答案解析】糖皮質(zhì)激素對重癥藥疹應(yīng)早期足量使用糖皮質(zhì)激素,待皮損控制后逐漸減量停藥,療程一般2周。初診為藥疹后應(yīng)立即停用一切可疑致敏藥物及與致敏藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)相似或含有相同成分的復(fù)方制劑。
6、有關(guān)濕疹不正確的是()
A、合并感染時應(yīng)積極抗感染治療
B、嬰兒濕疹屬異位性皮炎的嬰兒期
C、環(huán)境變應(yīng)原可加重病情
D、常遷延不愈
E、經(jīng)常清洗皮疹有助于緩解癥狀
【正確答案】 E
【答案解析】濕疹治療:去除病因,盡可能尋找發(fā)病原因,減少本病的誘發(fā)因素,如避免搔抓、熱水燙洗等機械刺激。盡量減少生活環(huán)境中的變應(yīng)原,如屋塵、螨、毛、真菌等。避免進食致敏食物,濕疹嬰兒盡可能母乳喂養(yǎng),固體食物應(yīng)在6個月以后添加,患兒母親在哺乳期間避免進食牛奶、蛋及堅果類食物。
7、食物過敏是()
A、非免疫性炎癥反應(yīng)
B、對食物內(nèi)含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受
C、食物蛋白引起的異常免疫反應(yīng)
D、腸道組織的過敏反應(yīng)
E、先天性代謝異常
【正確答案】 C
【答案解析】食物的不良反應(yīng)包括食物過敏和食物不耐受是由特殊食物蛋白引起的異?;蜻^強的免疫反應(yīng)。
8、食物過敏的有效治療手段是()
A、嚴格避免致敏食物的接觸
B、其他免疫抑制劑治療
C、抗生素治療
D、一般經(jīng)典的免疫療法
E、激素治療
【正確答案】 A
【答案解析】嚴格避免致敏食物的接觸是目前有效的治療手段。
9、食物過敏的易感年齡是()
A、新生兒期
B、學(xué)齡期
C、學(xué)齡前期
D、嬰兒期
E、幼兒期
【正確答案】 D
【答案解析】國內(nèi)報告0~24個月兒童食物過敏的患病率為3.5%~5.2%;1歲內(nèi)嬰兒患病率為6.1%,4~6個月齡為高發(fā)年齡段,此與嬰兒免疫特點與腸道屏障功能不成熟有關(guān)。
10、食物不耐受是()
A、食物消化不良
B、細菌毒素所致
C、Ⅰ型和Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)
D、特殊食物蛋白引起的異常免疫反應(yīng)
E、對食物發(fā)生異常的生理反應(yīng)
【正確答案】 E
【答案解析】食物的不良反應(yīng)包括食物過敏和食物不耐受是由特殊食物蛋白引起的異?;蜻^強的免疫反應(yīng)。
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