京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理了“2021年兒科主治醫(yī)師考試模擬試題（4）”的相關(guān)內(nèi)容，請您查收！

1、常發(fā)生于過敏性紫癜、并需要外科處理的并發(fā)癥是（）

A、皮膚大面積壞死

B、關(guān)節(jié)腔積血

C、自發(fā)性高壓氣胸

D、腸套疊

E、泌尿道阻塞

【正確答案】 D

【答案解析】發(fā)生腸套疊時需要外科處理。

2、血清IgA明顯增高的疾病是（）

A、過敏性紫癜

B、幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、川崎病

D、高IgM血癥

E、原發(fā)性血小板減少性紫癜

【正確答案】 A

【答案解析】過敏性紫癜患者血清IgA明顯增高。

3、吞噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞缺陷病占整個原發(fā)性免疫缺陷病的（）

A、10%

B、5%

C、20%

D、18%

E、15%

【正確答案】 D

【答案解析】噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞缺陷病占整個原發(fā)性免疫缺陷病的18%。

4、在原發(fā)性免疫缺陷病中，存在不同程度免疫球蛋白/抗體缺陷的大致比例是（）

A、30%

B、10%

C、80%

D、60%

E、50%

【正確答案】 C

【答案解析】以免疫球蛋白/抗體缺陷為主者占整個原發(fā)性免疫缺陷病的50%，T細(xì)胞缺陷20%，聯(lián)合免疫缺陷病(T細(xì)胞和B細(xì)胞均缺陷)10%。由于T細(xì)胞功能異常，不能輔助B細(xì)胞分泌免疫球蛋白，故有80%的患兒存在不同程度免疫球蛋白抗體缺陷。

5、疑診原發(fā)性免疫缺陷病時，處理正確的是（）

A、盡早免疫重建

B、進(jìn)行親屬篩查，發(fā)現(xiàn)其他患者或攜帶者

C、立即使用抗生素預(yù)防感染

D、應(yīng)及時應(yīng)用靜脈注射免疫球蛋白

E、選擇合適的免疫學(xué)和分子診斷手段以確診

【正確答案】 E

【答案解析】原發(fā)性免疫缺陷病的確診有賴于分子診斷和特異的免疫功能試驗(yàn)，其他處理均應(yīng)診斷后進(jìn)行。

6、以抗體缺陷為主的原發(fā)免疫缺陷病不包括的是（）

A、IgG亞類缺陷病

B、普通變異型免疫缺陷病

C、X連鎖高IgM血癥

D、X連鎖無丙種球蛋白血癥

E、選擇性IgA缺陷病

【正確答案】 C

【答案解析】X連鎖高lgM血癥為聯(lián)合免疫的缺陷。

7、根據(jù)抗體產(chǎn)生的原理，以下正確的是（）

A、血清學(xué)檢測是落后的診斷手段，準(zhǔn)確率低，應(yīng)該淘汰

B、IgG是低親和力抗體，基于IgG的抗原-抗體反應(yīng)可靠性低

C、IgM抗體陽性可確診相應(yīng)病原的現(xiàn)癥感染

D、IgG抗體陽性可確診既往相應(yīng)病原感染

E、IgM抗體陽性+急性期、恢復(fù)期雙份血清IgG抗體滴度四倍增高可確診相應(yīng)病原體感染

【正確答案】 E

【答案解析】對病毒感染疾病免疫學(xué)診斷，可靠的血清學(xué)診斷是IgM抗體陽性+急性期、恢復(fù)期雙份血清IgG抗體滴度四倍增高可確診相應(yīng)病原體感染。

8、原發(fā)性免疫缺陷病最為顯著的臨床特征是（）

A、家族集聚發(fā)病

B、腫瘤發(fā)生幾率增高

C、反復(fù)、慢性感染

D、生長發(fā)育延遲

E、自身免疫傾向

【正確答案】 C

【答案解析】原發(fā)性免疫缺陷病的臨床表現(xiàn)由于病因不同而極為復(fù)雜，但其共同的表現(xiàn)卻非常一致，即反復(fù)感染、易患腫瘤和自身免疫性疾病。

9、主要用四唑氮藍(lán)染料試驗(yàn)診斷的疾病是（）

A、補(bǔ)體缺陷

B、固有免疫缺陷

C、以抗體缺陷為主的免疫缺陷病

D、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

E、吞噬細(xì)胞功能缺陷

【正確答案】 E

【答案解析】四唑氮藍(lán)試驗(yàn)可作為CGD的篩查實(shí)驗(yàn)，也可用作篩査女性X-連鎖EGA攜帶者。患者化學(xué)發(fā)光試驗(yàn)陰性，女性攜帶者僅產(chǎn)生中等量的化學(xué)發(fā)光物。此外，采用流式細(xì)胞儀通過超氧離子的產(chǎn)生以測定氧化酶的活性，可用于CGD的診斷。慢性肉芽腫病(CGD)為一種少見的原發(fā)性吞噬細(xì)胞功能缺陷病。

10、原發(fā)性免疫缺陷病患兒最易發(fā)生感染的部位是（）

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)

B、皮膚

C、消化道

D、呼吸道

E、泌尿道

【正確答案】 D

【答案解析】免疫缺陷最常見的表現(xiàn)是感染，表現(xiàn)為反復(fù)、嚴(yán)重、持久的感染；不常見和致病力低下的細(xì)菌常為致病原。以呼吸道最常見，如復(fù)發(fā)性或慢性中耳炎、鼻竇炎、結(jié)合膜炎、支氣管炎或肺炎。其次為胃腸道，如慢性腹瀉和吸收不良、鵝口瘡、牙周炎。感染雖然是原發(fā)性免疫缺陷病的最主要臨床表現(xiàn)，但一些非免疫性因素也可能造成感染易感性，如呼吸道或泌尿道畸形或阻塞、入侵性導(dǎo)管等。在考慮原發(fā)性免疫缺陷病時，應(yīng)排除這些因素。

以上就是京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為大家整理的“2021年兒科主治醫(yī)師考試模擬試題（4）”的全部內(nèi)容。

如果您還想了解更多關(guān)于“兒科主治考試”方面的政策動態(tài)、精華資料及備考技巧，請關(guān)注“京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)”或關(guān)注“京師杏林教育”公眾號，我們將為您呈現(xiàn)最新兒科主治考試的相關(guān)資訊。

上一篇：2021年兒科主治醫(yī)師考試模擬試題（5）|醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)

下一篇：2021年兒科主治醫(yī)師考試模擬試題（3）|醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)