京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編給各位即將參加2021年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的考生們搜集整理了2020年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》真題及答案解析（十三），希望能對(duì)大家的復(fù)習(xí)有一定的幫助：

61.【題干】產(chǎn)后在腹部捫不到宮底的時(shí)間是(　)。

【選項(xiàng)】

A.產(chǎn)后2～3天

B.產(chǎn)后3～5天

C.產(chǎn)后1周左右

D.產(chǎn)后10天左右

E.產(chǎn)后2周

【答案】D

【解析】產(chǎn)后第1日子宮底平臍，以后每日下降1～2cm。產(chǎn)后1周，在恥骨聯(lián)合上課扣到子宮底約妊娠1周大小，產(chǎn)后10天，子宮降到骨盆腔內(nèi)，腹部檢查測(cè)不到子宮底，產(chǎn)后6周恢復(fù)到正常未孕期大小。

【考點(diǎn)】產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理

62.【題干】初產(chǎn)婦，妊娠37周。規(guī)律宮縮，宮口全開(kāi)5小時(shí)，胎兒仍未娩出，屬于(　)。

【選項(xiàng)】

A.潛伏期延長(zhǎng)

B.活躍期停滯

C.活躍期延長(zhǎng)

D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

E.第二產(chǎn)程停滯

【答案】D

【解析】第二產(chǎn)程從宮口開(kāi)全到胎兒娩出，初產(chǎn)婦1～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦需幾分鐘到半小時(shí)?，F(xiàn)在規(guī)律宮縮，宮口全開(kāi)5小時(shí)，胎兒仍未娩出，屬于第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。

【考點(diǎn)】分娩期婦女的護(hù)理

63.【題干】患兒女，早產(chǎn)兒，胎齡32周，出生后6天，近3日患兒哭聲減弱，活動(dòng)減少，拒乳、反應(yīng)低下。體溫34℃，雙面頰、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外側(cè)皮膚發(fā)硬，硬腫范圍大于60%。按之如橡皮樣，屬重度新生兒寒冷損傷綜合征?；謴?fù)正常體溫需要時(shí)間是(　)。

【選項(xiàng)】

A.1～2小時(shí)

B.2～4小時(shí)

C.4～8小時(shí)

D.8～10小時(shí)

E.12～24小時(shí)

【答案】E

【解析】重度患兒：體溫<30℃，皮膚硬腫范圍>50%，伴有器官功能損害。先將患兒至于比肛溫高1～2℃暖箱中，并逐步提高暖箱溫度，每小時(shí)提高1～1.5℃，箱溫不超過(guò)34℃，每小時(shí)監(jiān)測(cè)肛溫、腋溫一次，于12～24小時(shí)恢復(fù)正常體溫。體溫正常后，將患兒放置調(diào)至中性溫度的暖箱。

【考點(diǎn)】新生兒寒冷損傷綜合征的護(hù)理

64.【題干】肝硬化伴大量腹水取半臥位的原因是(　)。

【選項(xiàng)】

A.有利于腹水消退

B.增加回心血量

C.減輕心臟負(fù)荷

D.減輕呼吸困難

E.降低腹內(nèi)壓力

【答案】D

【解析】大量腹水使橫膈抬高可出現(xiàn)呼吸困難、臍疝、下肢水腫。采取半臥位使膈肌下降，減輕呼吸困難。

【考點(diǎn)】肝硬化病人的護(hù)理

65.【題干】脊柱骨折急救搬運(yùn)的基本原則是(　)。

【選項(xiàng)】

A.始終保持脊柱中立位

B.始終臥硬板轉(zhuǎn)運(yùn)

C.不可背馱運(yùn)送

D.不可抱持運(yùn)送

E.不可坐位檢查和運(yùn)送

【答案】A

【解析】在急救現(xiàn)場(chǎng)，如疑有頸椎等脊柱骨折脫位，搬動(dòng)病人時(shí)，應(yīng)采用下列方法：不得坐位搬運(yùn)，搬運(yùn)時(shí)一般由3～4人一起搬動(dòng)。由一人專管頭部牽引固定(雙手抱住傷員頭部?jī)蓚?cè))保持頸椎和胸椎軸線一致。嚴(yán)禁脊椎前屈，扭轉(zhuǎn)或過(guò)屈過(guò)伸，應(yīng)保持脊柱伸直。然后一人托肩，一人托腰臀部，一人托住下肢，動(dòng)作一致，將傷員輕輕放在硬質(zhì)擔(dān)架或硬板上，頸部?jī)蓚?cè)各放一小墊，使頭部與身體成一直線位置，頭部?jī)蓚?cè)用沙袋固定或用頸托。肩部略墊高，防止頭部左右扭轉(zhuǎn)和前屈，后伸，使運(yùn)送中頸椎處于穩(wěn)定狀態(tài)。搬運(yùn)過(guò)程中注意保持呼吸道通暢，嚴(yán)禁坐位搬運(yùn)。

【考點(diǎn)】脊柱及脊髓損傷病人的護(hù)理

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