京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編給各位即將參加2021年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的考生們搜集整理了2020年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》真題及答案解析（十四），希望能對(duì)大家的復(fù)習(xí)有一定的幫助：

66.【題干】支氣管哮喘的典型表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的(　)。

【選項(xiàng)】

A.呼氣性呼吸困難

B.吸氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.一過(guò)性呼吸困難

E.進(jìn)行性呼吸困難

【答案】A

【解析】支氣管哮喘的典型表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音，呼氣音延長(zhǎng)，屬于呼氣性呼吸困難。呼氣性呼吸困難的病人呼氣費(fèi)力，呼氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于吸氣時(shí)間。多見于支氣管哮喘、肺氣腫病人。

【考點(diǎn)】支氣管哮喘病人的護(hù)理

67.【題干】患兒面色蠟黃，手有震顫，血紅細(xì)胞3×1012/L，血紅蛋白80g/L，血片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等，以大紅細(xì)胞為多，首先考慮(　)。

【選項(xiàng)】

A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

D.生理性貧血

E.溶血性貧血

【答案】B

【解析】患兒面色蠟黃，手有震顫，血紅細(xì)胞3×1012/L，血紅蛋白80g/L，血片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等，以大紅細(xì)胞為多，這些臨床表現(xiàn)判斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。

【考點(diǎn)】營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血的護(hù)理

68.【題干】治療支氣管哮喘時(shí)，快速靜注氨茶堿的主要不良反應(yīng)有(　)。

【選項(xiàng)】

A.口干和皮疹

B.心律失常和低血壓

C.腹絞痛和腹瀉

D.耳鳴和高血壓

E.紅斑和視力模糊

【答案】B

【解析】靜脈注射時(shí)濃度不宜過(guò)高，速度不宜過(guò)快，注射時(shí)間宜在10分鐘以上，以防中毒癥狀。不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降和呼吸中樞興奮，嚴(yán)重可致抽搐甚至死亡。

【考點(diǎn)】支氣管哮喘病人的護(hù)理

69.【題干】煙堿樣癥狀表現(xiàn)為肌纖維顫動(dòng)，常先出現(xiàn)在(　)。

【選項(xiàng)】

A.腹肌

B.呼吸肌

C.肱二頭肌

D.全身肌肉

E.眼瞼、舌肌

【答案】E

【解析】乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過(guò)度蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動(dòng)，甚至全身肌肉強(qiáng)直性痙攣?；颊叱Ｓ腥砭o束和壓迫感，而后發(fā)生肌力減退和癱瘓。嚴(yán)重者可有呼吸肌麻痹，造成周圍性呼吸衰竭。此外由于交感神經(jīng)節(jié)受乙酰膽堿刺激，其節(jié)后交感神經(jīng)纖維末梢釋放兒茶酚胺使血管收縮，引起血壓增高、心跳加快和心律失常。

【考點(diǎn)】有機(jī)磷中毒病人的護(hù)理

70.【題干】顱內(nèi)血腫瞳孔改變?yōu)?　)。

【選項(xiàng)】

A.雙側(cè)瞳孔縮小

B.瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失

C.瞳孔等大等圓

D.一側(cè)瞳孔散大

E.針尖樣瞳孔

【答案】D

【解析】當(dāng)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高及腦疝表現(xiàn)為瞳孔改變。若發(fā)生小腦幕切跡疝，患側(cè)瞳孔先短暫縮小，隨后進(jìn)行性散大、對(duì)光反射消失，若枕骨大孔疝患側(cè)瞳孔忽大忽小。

【考點(diǎn)】腦損傷病人的護(hù)理

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