內(nèi)科主治醫(yī)師考試
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2023內(nèi)科主治醫(yī)師:急進(jìn)性腎小球腎炎的治療原則

(一)強(qiáng)化療法

1.強(qiáng)化血漿置換:該療法適用于各型急進(jìn)性腎炎,但主要適用于Ⅰ型和就診時(shí)急性腎衰竭已經(jīng)需要透析的Ⅲ型。此外,有威脅生命的肺出血作用較為肯定、迅速,應(yīng)首選。

2.甲潑尼龍沖擊伴環(huán)磷酰胺治療:該療法主要適用Ⅱ、Ⅲ型,Ⅰ型療效較差。

(二)替代治療

凡急性腎衰竭已達(dá)透析指征者,應(yīng)及時(shí)透析。腎移植應(yīng)在病情靜止半年(Ⅰ型、Ⅲ型患者血中抗GBM抗體、ANCA需轉(zhuǎn)陰)后進(jìn)行。


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