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京師杏林醫(yī)學考試網(wǎng)小編給各位即將參加2021年護士執(zhí)業(yè)資格考試的考生們搜集整理了2020年護士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》真題及答案解析(四),希望能對大家的復習有一定的幫助:
16.【題干】可使血壓測量值偏高的因素是( )。
【選項】
A.肢體位置過高
B.袖帶過緊
C.袖帶過寬
D.袖帶過松
E.水銀不足
【答案】D
【解析】袖帶過松、肢體位置過低、袖帶過窄時,測得的血壓值偏高(D對,為本題答案)。袖帶過緊、肢體位置過高、袖帶過寬、水銀不足時,測得的血壓值偏低。
【考點】生命體征的評估
17.【題干】接種卡介苗的正確方法是( )。
【選項】
A.前臂掌側下段ID
B.三角肌下緣ID
C.三角肌下緣H
D.上臂三角肌H
E.臀大肌IM
【答案】B
【解析】接種卡介苗宜選用上臂三角肌中部略下皮內注射ID(B對,為本題答案)。
【考點】小兒保健
18.【題干】病人,女性,35歲。在靜脈注射過程中,訴注射部位疼痛,護士檢查見注射部位局部腫脹,抽吸有回血,應考慮為( )。
【選項】
A.針頭阻塞
B.針頭滑出血管外
C.針頭斜面部分在血管外
D.針頭斜面穿透對側血管壁
E.靜脈痙攣
【答案】C
【解析】靜脈推注時,注射部位腫脹,抽吸有回血,提示針頭斜面部分在血管外,部分在血管內(C對,為本題答案)。
【考點】靜脈輸液和輸血法
19.【題干】病人,男性,34歲。輸液1000ml,滴速為50滴/min,計劃從上午8時30分開始,估計何時輸完( )。
【選項】
A.上午11時10分
B.中午12是30分
C.下午1時30分
D.下午2時10分
E.下午2時30分
【答案】C
【解析】輸液時間=輸液總量/輸液時間即(1000×15)/(50×60)=5小時,上午8時30分+5個小時=13時30分(C對,為本題答案)。
【考點】靜脈輸液和輸血法
20.【題干】病人,女性,50歲,G4P2。因腰骶部酸痛伴下墜感6個月入院。查體:宮頸已達處女膜緣,陰道可見子宮頸。該子宮脫垂的程度是( )。
【選項】
A.Ⅰ度輕型
B.Ⅰ度重型
C.Ⅱ度輕型
D.Ⅱ度重型
E.Ⅲ度
【答案】B
【解析】宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達處女膜緣為Ⅰ度輕型;宮頸外口已達處女膜緣,未超出該緣為Ⅰ度重型(B對,為本題答案)。宮頸已脫出陰道口,宮體仍在陰道內為Ⅱ度輕型;宮頸和部分宮體已脫出陰道口為Ⅱ度重型;宮頸及全部宮體全部脫出陰道口為Ⅲ度。
【考點】子宮脫垂病人的護理
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