京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編給各位即將參加2021年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的考生們搜集整理了2020年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》真題及答案解析（十），希望能對(duì)大家的復(fù)習(xí)有一定的幫助：

46.【題干】患者，男性，46歲。因水腫，蛋白尿入院，臨床診斷為腎病綜合征。該病人的飲食應(yīng)選取(　)。

【選項(xiàng)】

A.高蛋白飲食

B.高熱量飲食

C.低蛋白飲食

D.低脂肪飲食

E.低膽固醇飲食

【答案】A

【解析】采取優(yōu)質(zhì)蛋白(富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白)，熱量要保證充分，每日每千克體重不少于126～147kj(30-35kal)。水腫時(shí)低鹽(食鹽<3g/d)。

【考點(diǎn)】腎病綜合征病人的護(hù)理

47.【題干】細(xì)菌性肝膿腫最常見的早期癥狀是(　)。

【選項(xiàng)】

A.惡心

B.黃疸

C.貧血

D.右上腹肌緊張，局部觸痛明顯

E.寒戰(zhàn)、高熱

【答案】E

【解析】寒戰(zhàn)和高熱：是細(xì)菌性肝膿腫最常見的早期癥狀，體溫可高達(dá)到39～40℃，一般為弛張熱，伴多汗，脈率增快。

【考點(diǎn)】細(xì)菌性肝膿腫病人的護(hù)理

48.【題干】顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最常見的部位是(　)。

【選項(xiàng)】

A.大腦中動(dòng)脈

B.大腦后動(dòng)脈

C.頸內(nèi)后交通動(dòng)脈

D.大腦前動(dòng)脈

E.基底動(dòng)脈

【答案】C

【解析】顱內(nèi)動(dòng)脈瘤90%發(fā)生于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)，10%發(fā)生于椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)，通常位于腦血管分叉處。

【考點(diǎn)】腦血管疾病病人的護(hù)理

49.【題干】患者，男性，38歲。在高溫下持續(xù)工作10h，出現(xiàn)意識(shí)不清入院?；颊咂つw濕冷，血壓70/50mnlg，脈搏細(xì)速。體溫37.2℃，心率116次/分，此時(shí)患者首優(yōu)的護(hù)理問題是(　)。

【選項(xiàng)】

A.有感染的危險(xiǎn)

B.清理呼吸道無效

C.知識(shí)缺乏

D.體溫過高

E.體液不足

【答案】E

【解析】在高溫下持續(xù)工作10h，出現(xiàn)意識(shí)不清入院。患者皮膚濕冷，血壓70/50mnlg，脈搏細(xì)速。體溫37.2℃，心率116次/分，說明出現(xiàn)了中暑臨床表現(xiàn)中的熱衰竭，首要護(hù)理問題是體液不足：脫水與中暑衰竭引起血容量不足有關(guān)。治療原則糾正血容量不足，靜脈補(bǔ)充生理鹽水及葡萄糖液、氯化鉀。

【考點(diǎn)】中暑病人的護(hù)理

50.【題干】患者，女，22歲。患系統(tǒng)性紅斑狼瘡2年，鼻梁及面頰兩側(cè)呈蝶形水腫性紅斑。針對(duì)該患者的護(hù)理措施是(　)。

【選項(xiàng)】

A.病人床位安置在陽(yáng)光直射的地方

B.有條件可以常進(jìn)行日光浴

C.適當(dāng)使用化妝品掩飾紅班

D.忌用堿性肥皂清洗面部

E.使用普魯卡因酰胺等藥物保證睡眠

【答案】D

【解析】系統(tǒng)系紅斑狼瘡病因尚不清楚，目前認(rèn)為在病毒、性激素、環(huán)境(陽(yáng)光照射)、藥物(普魯卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪、甲基多巴)等因素作用下，出現(xiàn)自身免疫反應(yīng)疾病。要做好皮膚護(hù)理，避免在烈日下活動(dòng)，必要時(shí)穿長(zhǎng)袖衣褲，戴遮陽(yáng)帽、打傘，禁忌日光浴。保持皮膚清潔衛(wèi)生，可用清水沖洗皮膚破損處，每日3次;用30℃左右溫水濕敷紅斑處，每次30分鐘。忌用堿性肥皂，避免化妝品及化學(xué)藥物，防治刺激皮膚。

【考點(diǎn)】系統(tǒng)系紅斑狼瘡病人的護(hù)理

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